Rx
吉西他滨
别称:泽菲、Gemcitabine、Gemcite、Gemzar、Infugem
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1.血液学毒性 

吉西他滨可能引起骨髓功能抑制,应用后可出现白细胞减少、血小板减少和贫血,患者在每次接受吉西他滨治疗前,必须监测血小板、白细胞、粒细胞计数,骨髓功能受损的患者,用药应当谨慎,与其它的抗肿瘤药物配伍进行联合或序贯化疗时,应考虑对骨 髓抑制作用的蓄积

2.活疫苗 

不推荐接受吉西他滨治疗的患者使用黄热病疫苗和其它减毒活疫苗 

3.可逆性后部脑病综合征(PRES) 

接受吉西他滨单药治疗或联合其他化疗药物治疗的患者,可能发生可逆性后部脑病综合征,如果在给药期间发生 PRES,则应永久停止吉西他滨给药,并给予支持性治疗,包括血压控制和抗癫痫治疗

4.心血管系统

由于吉西他滨有引起心脏和/或血管异常的风险,因此具有心血管疾患病史 的患者使用吉西他滨时要特别谨慎

5.肾 

在使用吉西他滨的患者中少见有类似溶血性尿毒症综合征(HUS)的临床表现,HUS 是一种潜在的可危及生命的疾病,若有微血管病性溶血性贫血的表现,如伴血小板减少症的血色素迅速下降,血清胆红素、肌酐、尿素氮、乳酸脱氢酶上升,应立即停药,停药后,患者肾功能损伤可能为不可逆的,应给予透析治疗

6.生育能力 

在对生育能力进行的研究中发现,吉西他滨可引起雄性小鼠精子生成过少,因此,要告知接受吉西他滨治疗的男性,在治疗期间和治疗后 6 个月不要生育,而且由于吉西他滨治疗可能引起不育,因此 应告知男性治疗前保存精子

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