肝小静脉闭塞病是一种血管疾病,主要由于某些原因引起肝小叶中央静脉和小叶下静脉等小静脉内膜炎和纤维化,导致管腔狭窄、广泛闭塞,甚至可能引发肝细胞坏死和纤维化。临床上,肝小静脉闭塞病起病急骤,患者常表现为腹痛、肝大、腹水等症状,且由于急性重症VOD病情危重,常并发多脏器功能衰竭,病死率较高。
首先要避免接触和摄入可能加重肝脏负担或损害肝脏的药物,特别是含有吡咯烷生物碱的中草药或相关茶制品。停用对肝功能有损害的一切药物,防止病情进一步恶化。
水钠潴留引起的周围水肿和腹水,应限制钠盐的摄入,并给予利尿药物,必要时可考虑放腹水甚至透析。出现的疼痛症状,患者可以遵医嘱口服非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等进行缓解。
抗凝和祛聚治疗可以使用低分子肝素钙、华法林等抗凝药物,以及纤溶酶原激活剂、低分子右旋糖酐等祛聚药物,以改善肝脏微循环,减轻症状。