米诺地尔(Loniten)

白色、圆形、刻痕片，印有“LONITEN10”。

不良反应：水钠潴留及潜在充血性心力衰竭、心包疾病、皮肤相关、多毛症、过敏反应、血液系统异常、胃肠道反应；少于1%患者出现乳房触痛。

实验室检查异常：心电图改变；血液稀释效应；碱性磷酸酶不同程度升高；血清肌酐平均升高约6%，血尿素氮升高略多，但后期降至治疗前水平。

【孕妇】妊娠分级C级。尚无孕妇充分对照研究。仅在潜在获益大于对胎儿的潜在风险时使用。

【哺乳期女性】有报告显示口服米诺地尔可排泄至母乳。因对哺乳婴儿存在潜在不良反应风险，不推荐哺乳妇女使用。

【具有生殖潜力的男性和女性】说明书中尚未明确针对此人群的专门指导意见。但动物生殖研究表明，在较高剂量下可降低受孕率。

【儿童使用】使用经验迄今为止有限，尤其是婴儿。剂量与给药部分中的推荐仅为粗略指南，必须进行谨慎的剂量滴定。

【老年人使用】报告临床经验未发现老年与年轻患者反应存在差异。但一般老年患者剂量选择应谨慎，通常从剂量范围低端开始，因其肝、肾、心功能下降及伴发疾病或合用其他药物的情况更常见。

【肾功能损害】肾功能不全患者发生心包积液风险可能增加。利尿剂疗效可能受限于疾病相关的肾功能受损。需要更小剂量，并应接受严密的医学监督以防止肾衰竭加重或诱发心力衰竭。米诺地尔及其代谢物可通过血液透析清除。

【肝功能损害】说明书中尚未明确针对肝功能损害患者的专门剂量调整或风险信息。

米诺地尔本身不引起直立性低血压，但用于已接受胍乙啶治疗的患者可能导致严重的直立性效应。应尽可能在开始米诺地尔治疗前停用胍乙啶。

若无法停药，米诺地尔治疗应在医院内开始，并让患者住院直至严重直立性效应消失或患者学会避免诱发因素。