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奈必洛尔(Nebivolol)
别称:奈必洛尔
中国是否上市:
是否进入医保:
是否有仿制药:
国内是否能买到:

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奈必洛尔(Nebivolol)
说明书仅供参考,请在医生与药师指导下购买和使用
商品名称
奈必洛尔(Nebivolol)
通用名称
奈必洛尔盐酸盐、奈比洛尔盐酸盐、盐酸奈比洛尔、Bystolic
英文名称
Nebicip
其他别称
奈必洛尔
生产厂家
意大利美纳里尼MENARINI
适应症

1.高血压

(1)奈必洛尔适用于治疗高血压,以降低血压。

(2)奈必洛尔可以单独使用,也可以与其他降压药联合使用。降低血压可以降低致命和非致命心血管事件的风险,主要是中风和心肌梗死。这些益处已在各种药理学类别的抗高血压药物的对照试验中看到,包括该药物主要属于的类别。没有对照试验表明奈必洛尔可以降低风险。

适应靶点
β1-adrenergic receptor
主要成分
奈必洛尔
剂型
片剂
规格
意大利美纳里尼MENARINI(香港版),5mg*28片;印度cipla,5mg*100片;印度MACLEODS,5mg*30片
适应人群
高血压患者
性状

奈必洛尔片剂呈三角形,双凸,未着色,按颜色区分,一面刻有“FL”,另一面刻有“mg”。

用法用量

奈必洛尔的剂量必须根据患者的需要进行个性化。对于大多数患者,建议的起始剂量为5mg,每天一次,在饭前或饭后使用均可,可作为单一疗法或与其他药物联合使用。对于...【详情】

不良反应

奈必洛尔最常见的不良反应:头痛、疲劳。

注意事项

在使用奈必洛尔的过程中,需要注意突然停止治疗、心绞痛与急性心肌梗死、支气管痉挛性疾病、麻醉与大手术、低血糖症、甲状腺功能亢进、外周血管疾病、非二氢吡啶钙通道阻滞剂...【详情】

特殊人群用药

【孕妇】关于孕妇使用奈必洛尔的现有数据不足以确定是否存在与药物相关的不良发育结局风险,妊娠期高血压控制不良对母亲和胎儿都有危险,建议在医生的指导下使用。

【哺乳期妇女】由于β受体阻滞剂可能对哺乳期婴儿产生严重的不良反应,特别是心动过缓,因此不建议在哺乳期使用奈必洛尔。

【儿科患者】在儿科患者中的安全性和有效性尚未确定。

【老年患者】老年和年轻患者在疗效或不良事件发生率方面没有观察到总体差异,但老年人自身情况特殊,建议在医生的指导下进性使用。

【心衰患者】如果用药过程中心衰恶化,考虑停用奈必洛尔。

禁忌症

下列情况下禁止使用奈必洛尔:

1.严重心动过缓

2.心脏传导阻滞大于1度

3.心源性休克患者

4.失代偿性心力衰竭

5.病态窦房结综合征(除非安装了永久性起搏器)

6.严重肝损伤患者(Child-Pugh>B)

7.对本产品任何成分过敏的患者

药物相互作用

在使用奈必洛尔的过程中,需要注意奈必洛尔与CYP2D6抑制剂、其他降压药、洋地黄苷类药物和钙通道阻滞药等之间的药物相互作用。

药物过量
奈必洛尔过量用药最常见的体征和症状是心动过缓和低血压。奈必洛尔过量的其他重要不良反应包括心力衰竭、头晕、低血糖、疲劳和呕吐。与β受体阻滞剂过量相关的其他不良反应包括支气管痉挛和心脏传导阻滞。如果药物过量,提供一般支持性和特殊症状治疗。 1.低血压:给予静脉输液和血管升压药。静脉注射胰高血糖素可能有用。 2.心脏传导阻滞(二级或三级):监测并用异丙肾上腺素输注治疗。在某些情况下,可能需要经胸或经静脉放置起搏器。 3.充血性心力衰竭:开始使用洋地黄苷和利尿剂进行治疗。在某些情况下,考虑使用增力剂和血管舒张剂。 4.支气管痉挛:给予支气管扩张剂治疗,如短效吸入β2-拮抗剂和/或氨茶碱。 5.低血糖:静脉注射葡萄糖。可能需要多次静脉注射葡萄糖或胰高血糖素。 应继续采取支持措施,直至达到临床稳定。低剂量奈比洛尔的半衰期为12-19小时。
贮存方法
储存温度为20°至25°C。应按照USP的规定,使用儿童防护罩,在密闭、耐光的容器中配药。
有效期
24个月
药代动力学
活性异构体(d-nebivolol)在CYP2D6广泛代谢者(大多数人)中有效半衰期约为12小时,在代谢不良者中有效半衰期为19小时,并且在代谢不良者中d-nebivolol的暴露量大幅增加。

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参考资料: FDA说明书,FDA更新于2023年06月16日的说明书https://www.accessdata.fda.gov/scripts/cder/daf/index.cfm?event=overview.process&ApplNo=021742

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