艾可瑞妥单抗治疗期间免疫功能受抑、不良反应较多,患者在日常生活中需围绕感染预防、症状监测与安全防护调整习惯,以配合治疗顺利进行。
(1)治疗期间免疫功能下降,应尽量避免前往人群密集、通风不良的场所。
(2)勤洗手,注意饮食卫生,避免生食及来源不明的食物。
(3)家中保持清洁通风,避免接触呼吸道感染患者。
(1)治疗期间需按医嘱进行肺孢子菌肺炎预防,并考虑疱疹病毒预防。
(2)不自行停用或增减预防药物,出现发热、咳嗽、咽痛等感染征象应及时就医。
治疗可能引起低免疫球蛋白血症,必要时需监测并按医嘱补充免疫球蛋白。
(1)注意发热、头晕、心悸、呼吸困难、寒战等表现,尤其在首次给药及首个完整剂量后。
(2)出现上述症状应立即联系医疗团队,不可自行观察等待。
(1)留意言语或书写困难、肌肉无力、意识模糊、震颤等表现,起病可能延迟。
(2)出现意识、认知或平衡异常时,在症状缓解前不得驾驶或操作重型机械。
(1)治疗期间避免独自进行高风险活动,家中做好防跌倒措施。
(2)出现头晕、嗜睡、乏力时减少外出,必要时有人陪同。
(1)保证充足睡眠,避免过度劳累,根据体力状况进行散步等轻度活动。
(2)避免熬夜及剧烈运动,减少身体负担。
(1)给药前后注意补充水分,保持良好水化状态。
(2)饮食以清淡、易消化、营养均衡为主,出现腹泻、恶心、口腔不适时调整食物质地。
(1)保持注射部位清洁干燥,左右侧交替注射,避开红肿、破损及瘢痕处。
(2)出现皮疹、瘙痒时避免搔抓,及时告知医护人员。
(1)定期复查血常规、肝肾功能等指标,按计划复诊。
(2)就诊时主动告知医生正在使用艾可瑞妥单抗及其他合并用药,避免自行服用可能相互作用的药物。
(3)有生育潜力女性治疗期间及末次给药后4个月内采取有效避孕措施,治疗期间及末次给药后4个月内不哺乳。
艾可瑞妥单抗为CD20定向CD3双特异性T细胞衔接抗体,临床适用如下:
复发/难治性弥漫大B细胞淋巴瘤及高级别B细胞淋巴瘤:用于既往接受二线及以上全身系统治疗后的成人复发/难治性非特指型弥漫大B细胞淋巴瘤,包含由惰性淋巴瘤转化而来的弥漫大B细胞淋巴瘤、高级别B细胞淋巴瘤。
滤泡性淋巴瘤:(1)联合来那度胺与利妥昔单抗,治疗成人复发/难治性滤泡性淋巴瘤。(2)单药用于既往接受二线及以上全身系统治疗后的成人复发/难治性滤泡性淋巴瘤。