特泊替尼(Tepotinib)的用法用量

特泊替尼(Tepotinib)的用药方案需要根据患者的疾病类型、基因检测结果以及整体健康状况进行个体化制定。作为一种针对MET外显子14跳跃(METex14skipping)突变的口服小分子MET抑制剂，特泊替尼通常需要在明确分子标志物状态后使用，并按照规范剂量持续治疗，以维持对异常MET信号通路的抑制作用。

特泊替尼(Tepotinib)的用法用量

推荐剂量

特泊替尼的推荐剂量为450mg，每日一次，随餐口服，直至疾病进展或出现不可耐受的毒性反应。

建议患者每日大致在同一时间服药，整片吞服，不得咀嚼、压碎或掰开药片。

吞咽困难患者的给药方式

将特泊替尼片剂置于含30mL非碳酸水的玻璃杯中(不得使用或添加其他液体)，搅拌(勿压碎)直至药片分散成小碎片(药片不会完全溶解)，立即或在1小时内饮用。吞服分散液，不得咀嚼药片碎片。随后向玻璃杯中加入30mL水并立即饮用，确保无残留。

若需经鼻胃管给药，按上述方法分散药片后，立即或在1小时内经鼻胃管注入。随即用30mL水冲洗玻璃杯和注射器两次，确保无残留并给予全剂量。

漏服处理

若漏服，可在想起当天补服，除非距离下一次预定服药时间不足8小时，此时应跳过漏服剂量，按原计划服用下一次剂量。

若服药后发生呕吐，应按原计划服用下一次剂量，无需补服。

不良反应剂量调整

推荐的剂量降低方案为将剂量减至225mg每日一次。若患者无法耐受225mg剂量，应永久停用特泊替尼。

基于不良反应严重程度(按NCICTCAEv5.0分级)，具体调整方案如下：

间质性肺病/肺炎

任何分级：若怀疑ILD/肺炎，应立即暂停用药；若确诊，应永久停药。

ALT/AST升高(不伴总胆红素升高)

3级：暂停用药至恢复至基线水平。若7天内恢复，以原剂量恢复用药；否则减量后恢复用药。

4级：永久停药。

ALT/AST升高伴总胆红素升高(无胆汁淤积或溶血证据)

ALT/AST>3倍ULN且总胆红素>2倍ULN：永久停药。

总胆红素升高(不伴ALT/AST升高)

3级：暂停用药至恢复至基线。若7天内恢复，减量后恢复用药；否则永久停药。

4级：永久停药。

脂肪酶/淀粉酶升高

3级：暂停用药至恢复至≤2级或基线水平。若14天内恢复，减量后恢复用药；否则永久停药。

4级：永久停药。

胰腺炎

3级或4级：永久停药。

其他不良反应

2级：若不耐受，可暂停用药至缓解后以原剂量或减量恢复。

3级：暂停用药至缓解后减量恢复。

4级：永久停药。