埃拉菲布拉诺(elafibranor)是新型过氧化物酶体增殖物激活受体激动剂,于2024年获得美国食品药品监督管理局批准,用于治疗原发性胆汁性胆管炎。
(1)、埃拉菲布拉诺的常规治疗剂量为每日一次口服80毫克。
(2)、该药物具有良好的给药灵活性,可在进食或空腹状态下服用,食物不影响其治疗效果。
(3)、患者需每日固定时间服药,以维持稳定的血药浓度。
(1)、该药物为80毫克圆形橙色薄膜衣片,一侧刻有“ELA80”字样。
(2)、服用时应整片吞服,不可咀嚼、压碎或分割,以确保药物在体内的正常释放和吸收。
(1)、需特别注意与胆汁酸结合树脂的给药间隔。
(2)、若需同时使用,埃拉菲布拉诺应在胆汁酸结合树脂用药前至少4小时或用药后至少4小时服用,或尽可能延长两者的给药间隔。
(1)、轻度肝损伤患者无需调整剂量。
(2)、但对于存在失代偿期肝硬化表现的严重肝损伤患者,包括出现腹水、静脉曲张出血、肝性脑病等并发症时,不建议继续使用该药物。
(3)、对肝硬化患者应密切监测肝功能失代偿迹象,若患者进展至中重度肝损伤需考虑停药。
(1)、现有动物研究数据显示,埃拉菲布拉诺可能对胎儿造成危害。
(2)、在开始治疗前,必须确认有生育潜力的女性未怀孕,并告知其药物对胎儿的潜在风险。
(3)、建议在治疗期间及末次给药后3周内,采用有效的非激素避孕措施,或在激素避孕基础上加用屏障法避孕。
(1)、在65岁及以上老年患者中,药物代谢特征呈现差异化,系统暴露量较年轻患者提升。
(2)、虽未强制要求调整剂量,但对75岁以上高龄患者建议加强不良反应监测。
(3)、研究显示老年患者对药物的总体反应与年轻人群无显著差异。
(1)、尚无数据显示埃拉菲布拉诺是否会进入人类乳汁。
(2)、考虑到药物可能对母乳喂养婴儿造成严重不良反应,建议在治疗期间及末次给药后3周内停止哺乳。
埃拉菲布拉诺是一种过氧化物酶体增殖物激活的受体(PPAR)激动剂,适用于与熊去氧胆酸(UDCA)联合治疗对UDCA疗效不佳的成人原发性胆管炎(PBC),或用于治疗不能耐受UDCA的患者。