阿布昔替尼片(Cibinqo)副作用

阿布昔替尼片(Cibinqo)是一种口服Janus激酶(JAK)抑制剂，适用于对其他全身性药物(包括生物制剂)疗效不佳或无法使用的成人难治性中重度特应性皮炎患者。作为一款有效的治疗药物，其使用过程中可能出现各类副作用，且存在需要特别关注的严重风险。

阿布昔替尼片(Cibinqo)副作用

常见副作用

(1)、感染相关‌：鼻咽炎、单纯疱疹(包括感冒疮)、尿路感染。

(2)、神经系统‌：头痛、头晕。

(3)、消化系统‌：恶心、呕吐、上腹痛、腹部不适、胃肠炎。

(4)、皮肤系统‌：痤疮、接触性皮炎、脓疱病。

(5)、实验室指标异常‌：血肌酸磷酸激酶升高。

(6)、其他‌：口咽痛、高血压、疲劳、血小板减少症。

阿布昔替尼片(Cibinqo)严重副作用

严重感染‌

(1)、患者使用阿布昔替尼后，发生严重感染的风险增加，可能导致住院甚至死亡。

(2)、常见的严重感染包括：严重疱疹病毒感染(如带状疱疹、单纯疱疹)和肺炎。也有结核病、侵袭性真菌感染以及其他机会性病原体所致感染的报告。

(3)、在开始治疗前，应对患者进行潜伏性结核感染筛查。

(4)、在治疗期间，应密切监测所有患者的活动性结核病体征和症状，即使其初始潜伏性结核感染检测结果为阴性。

(5)、若发生严重感染，应立即停药并控制感染。

恶性肿瘤‌

(1)、接受JAK抑制剂治疗炎症的患者中已有淋巴瘤和其他恶性肿瘤的报告。

(2)、用药期间应定期进行皮肤检查，尤其是对现有恶性肿瘤、在治疗期间发生恶性肿瘤的患者以及当前或既往吸烟者。

阿布昔替尼片(Cibinqo)注意事项

治疗前筛查与评估‌

(1)、结核感染评估‌：不推荐活动性结核患者使用。对于潜伏性结核感染者，应在用药前开始潜伏性结核的预防性治疗。

(2)、病毒性肝炎筛查‌：根据临床指南进行筛查。不推荐活动性乙型肝炎或丙型肝炎患者使用。

(3)、全血细胞计数‌：不推荐血小板计数低于150,000/mm³、绝对淋巴细胞计数低于500/mm³、绝对中性粒细胞计数低于1,000/mm³或血红蛋白值低于8g/dL的患者使用。

(4)、免疫接种‌：在开始治疗前，应根据现行免疫指南完成所有适龄疫苗接种，包括带状疱疹疫苗接种。

肾功能不全患者‌

(1)、轻度肾功能不全(eGFR60-89mL/min)‌：推荐剂量为100毫克每日一次。

(2)、中度肾功能不全(eGFR30-59mL/min)‌：推荐剂量为50毫克每日一次。

(3)、重度肾功能不全及终末期肾病(ESRD)‌：包括接受肾脏替代治疗的患者，不建议使用。

肝功能不全患者‌

(1)、轻度至中度肝功能不全‌：无需调整剂量。

(2)、重度肝功能不全(Child-PughC级)‌：避免使用。

药物相互作用‌

(1)、强效CYP2C19抑制剂‌：若联合使用，应将阿布昔替尼剂量降至50毫克每日一次。

(2)、CYP2C19弱代谢者‌：推荐剂量为50毫克每日一次。

(3)、P-gp底物药物‌：当与该类药物合用时，可能增加其血药浓度，若浓度微小变化即可导致严重或危及生命的毒性(如地高辛)，需监测或调整P-gp底物药物的剂量。