卡马替尼(Tabrecta)用药注意事项有哪些

郭药师
发布日期:2025-11-28 16:58:19
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卡马替尼(Tabrecta)是一种针对MET基因突变的靶向治疗药物,在晚期非小细胞肺癌等恶性肿瘤的治疗中展现出显著疗效。

卡马替尼(Tabrecta)用药注意事项有哪些

明确禁忌人群‌

(1)、已知对药物活性成分或任何辅料存在超敏反应者。

(2)、存在严重未控制肝肾功障碍的患者。

(3)、特定基因突变状态不符合适应症者。

全面基线评估‌

(1)、需要全面采集患者病史,特别关注肝功能状态。

(2)、根据临床研究数据,约28%的患者在使用过程中会出现肝功能异常,因此治疗前必须建立完整的肝功能基线数据。

全面身体状况评估‌

(1)、需详细记录患者的合并疾病、伴随用药情况。

(2)、特别需要评估心脏功能状态,包括心电图检查,排除存在先天性长QT间期综合征或显著电解质紊乱患者。

卡马替尼(Tabrecta)用药监测

肝功能动态监测‌

(1)、治疗期间需密切监测肝酶水平,发现肝功能异常应及时干预。

(2)、研究中发现14%的患者出现瘙痒和皮疹等皮肤反应,提示药物可能对肝细胞产生一定影响。

(3)、需关注胆红素、AST、ALT、碱性磷酸酶等指标的变化趋势。

(4)、对于治疗前已存在转氨酶轻度升高但未达禁忌标准的患者,应在治疗初期增加监测频度。

电解质与肾功能监测‌

(1)、定期检测钾、镁、钠、磷酸盐等电解质水平,发现异常应及时纠正,防止诱发更严重的不良反应。

(2)、最常见的主要包括实验室指标异常和临床体征变化。

血液学参数监测‌

(1)、治疗期间需要定期监测血液细胞计数,包括血红蛋白、白细胞、血小板等。

(2)、临床试验数据显示,60%的患者出现血红蛋白下降,46%的患者出现白细胞减少,这些变化需要及时识别和应对。

心脏安全性监测‌

(1)、QT间期延长是卡马替尼的重要潜在风险,必须定期进行心电图检查。

(2)、研究发现,23%的患者发生QT间期延长的现象,其中部分患者需要使用药物进行干预处理。

参考资料:FDA说明书,FDA更新于2024年03月14日的说明书https://www.accessdata.fda.gov/scripts/cder/daf/index.cfm?event=overview.process&ApplNo=213591
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卡马替尼(Tabrecta)
成人患者。孕妇、哺乳期女性、老年人和儿童应在医生指导下慎重用药。
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