雷沙吉兰(Azilect)的副作用有什么

郭药师
发布日期:2025-10-30 16:57:41
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雷沙吉兰(Azilect)是选择性、不可逆的单胺氧化酶B(MAO-B)抑制剂,被批准用于帕金森病的治疗。虽然该药物能有效改善运动症状,但伴随其疗效的是一系列潜在的副作用风险。

雷沙吉兰(Azilect)的副作用有什么

单药治疗常见反应‌

(1)、流感样症状(5%)。

(2)、关节痛(7%)。

(3)、消化不良(7%)。

(4)、抑郁症(5%)。

(5)、头痛(14%)。

(6)、跌倒(5%)。

非左旋多巴辅助治疗

(1)、外周性水肿(7%)。

(2)、跌倒(6%)。

(3)、咳嗽(4%)。

左旋多巴辅助治疗

(1)、运动障碍(18%)。

(2)、意外伤害(12%)。

(3)、体重减轻(9%)。

雷沙吉兰(Azilect)严重副作用警示

高血压风险‌

(1)、可能加剧高血压,需监测新发高血压或血压控制不佳情况。

(2)、联合左旋多巴治疗时,显著血压升高(收缩压>180或舒张压>100mmHg)发生率为4%。

(3)、虽无需常规饮食酪胺限制,但应避免摄入含极大量酪胺(>150mg)的食物。

5-羟色胺综合征‌

(1)、高危禁忌联用药物:哌替啶、曲马多、美沙酮、右美沙芬。

(2)、其他MAO抑制剂(包括选择性MAO-B抑制剂)。

(3)、圣约翰草、环苯扎林。

其他严重神经系统反应‌

(1)、运动障碍。

(2)、幻觉/精神病样行为。

(3)、冲动控制/强迫行为。

(4)、戒断性高热和意识模糊。

雷沙吉兰(Azilect)用药注意事项

个体化给药方案‌

(1)、单药治疗:1mg每日一次。

(2)、非左旋多巴辅助治疗:1mg每日一次。

(3)、左旋多巴辅助治疗:起始0.5mg每日一次,可增至1mg。

特殊人群剂量调整‌

(1)、服用环丙沙星或其他CYP1A2抑制剂:不超过0.5mg每日一次。

(2)、轻度肝功能不全:不超过0.5mg每日一次。

(3)、中度或重度肝功能不全:禁用。

生活方式管理‌

(1)、驾驶警告:出现嗜睡症状时应避免驾驶。

(2)、饮食建议:避免大量酪胺食物(如陈年奶酪)。

症状报告机制‌

(1)、识别肝毒性症状:异常疲劳、腹痛、黄疸。

(2)、报告新发或加重精神症状:幻觉、异常冲动等。

参考资料:FDA说明书,FDA更新于2024年12月09日的说明书https://www.accessdata.fda.gov/scripts/cder/daf/index.cfm?event=overview.process&ApplNo=021641
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雷沙吉兰(Azilect)
成人。老年人、哺乳期女性、孕妇应遵医嘱用药,雷沙吉兰不推荐用于未成年人。
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