阿莫曲普坦(Almogran)属于曲普坦类药物,主要用于成人有或无先兆偏头痛的急性治疗,以及12-17岁青少年偏头痛头痛痛的急性治疗。
(1)、成人偏头痛急性发作的推荐剂量为6.25毫克至12.5毫克单次口服。
(2)、在临床实践中,12.5毫克剂量在成人中显示出更好的疗效趋势,但个体对剂量的反应可能存在差异,应根据患者具体情况进行个体化剂量选择。
(1)、若患者首次用药后头痛缓解但又复发,可在2小时后重复给药一次。
(2)、需特别注意,对于初次用药无效的患者,再次给药的疗效尚未在安慰剂对照试验中确认。
(3)、为防止药物滥用,每日最大剂量不应超过25毫克,且30天内平均治疗超过4次偏头痛的安全性尚未建立。
肝损伤患者的推荐起始剂量为6.25毫克,24小时内最大日剂量不应超过12.5毫克。
严重肾功能损伤患者推荐起始剂量为6.25毫克,24小时内最大日剂量不应超过12.5毫克。
(1)、与强效CYP3A4抑制剂(如酮康唑)合用时,推荐单次使用阿莫曲普坦6.25毫克,最大日剂量12.5毫克。
(2)、应避免在合并肝肾功能损伤的患者中同时使用阿莫曲普坦和强效CYP3A4抑制剂。
(1)、老年人使用阿莫曲普坦时应谨慎,通常从6.25毫克低剂量开始。
(2)、虽然药代动力学研究表明老年志愿者中阿莫曲普坦清除率较低,但年轻人和老年人之间的耐受性无显著差异。
(3)、肾功能正常的老年患者推荐剂量与年轻成人相同。
基于动物实验数据,阿莫曲普坦可能导致胎儿伤害,在妊娠期间使用应谨慎评估潜在获益与风险。
目前尚不清楚阿莫曲普坦是否通过人类乳汁分泌,考虑到多种药物会通过母乳排泄,哺乳期使用需权衡利弊。
12-17岁青少年患者使用阿莫曲普坦已进行过评估,其耐受性与成人相似。