地塞米松(Dexamethasone)如何使用

地塞米松(Dexamethasone)是一种强效合成糖皮质激素，具有抗炎、免疫抑制和抗过敏作用。

地塞米松(Dexamethasone)如何使用

给药方案

(1)、地塞米松推荐剂量为20mg或40mg，口服，每日一次，具体给药天数取决于联合使用的抗骨髓瘤产品的治疗方案。

(2)、地塞米松可与食物同服或空腹服用。

剂型规格

(1)、地塞米松提供20mg白色圆形双凸片剂，一面刻有"20"字样。

(2)、每瓶包装有24片或100片两种规格。

联合用药注意事项

(1)、地塞米松需与其他抗骨髓瘤产品联合使用，具体给药方案应参考联合使用的抗骨髓瘤产品的处方信息。

(2)、治疗期间应严格遵守医嘱，不可突然停药，需逐步减量以避免肾上腺功能不全。

地塞米松(Dexamethasone)的剂量调整

老年患者剂量调整

(1)、老年患者建议减少地塞米松剂量，这类患者毒性反应风险增加。

(2)、具体剂量调整需参考联合使用的抗骨髓瘤产品在老年患者中的给药建议。

药物相互作用相关调整

(1)、与强效CYP3A4抑制剂(如伊曲康唑)联用会增加地塞米松暴露量，需密切监测不良反应。

(2)、与强效CYP3A4诱导剂(如利福平)联用会降低地塞米松暴露量，可能需要增加HEMADY剂量。

地塞米松(Dexamethasone)特殊人群用药

老年患者

(1)、老年患者使用地塞米松时不良反应发生率可能增加，尤其是骨质疏松症。

(2)、应定期进行骨密度评估并实施骨折预防策略。老年患者通常需要剂量调整。

肝功能不全患者

(1)、轻度肝功能不全患者无需调整剂量。

(2)、中度肝功能不全患者需密切监测不良反应。

(3)、重度肝功能不全患者的推荐剂量尚未确立。

肾功能不全患者

(1)、轻度至中度肾功能不全患者无需调整剂量，但感染风险可能增加，需密切监测。

(2)、严重肾功能不全患者的数据尚不明确。

妊娠期妇女

(1)、地塞米松可透过胎盘，可能导致胎儿发育异常，包括口面部裂、宫内生长受限和低出生体重。

(2)、仅在潜在获益大于风险时使用。

(3)、妊娠期间使用地塞米松的妇女应被告知对胎儿的潜在风险。

哺乳期妇女

(1)、系统性给药的地塞米松会进入母乳，可能抑制婴儿生长或干扰内源性皮质激素产生。

(2)、建议治疗期间及末次给药后2周内不要哺乳。