卡替拉韦(Cabotegravir)的副作用有什么

卡替拉韦(Cabotegravir)是一种HIV-1整合酶链转移抑制剂(INSTI)，用于HIV-1感染的治疗和暴露前预防(PrEP)。作为VOCABRIA(卡替拉韦片剂)或APRETUDE(卡替拉韦缓释注射剂)的主要成分，其疗效较好，但使用时需警惕副作用及注意事项。

卡替拉韦(Cabotegravir)的副作用有什么

HIV-1治疗中的副作用‌

(1)、当卡替拉韦与EDURANT(利匹韦林)联用时，常见不良反应包括：全身反应‌：疲劳、乏力、头痛。

(2)、消化系统‌：腹泻、恶心、腹胀、腹痛。

(3)、神经系统‌：头晕、失眠、异常梦境。

(4)、精神症状‌：焦虑、抑郁(需密切监测)。

HIV-1暴露前预防(PrEP)中的副作用‌

(1)、头痛(6%)、腹泻(4%)、恶心(3%)。

(2)、上呼吸道感染(2%)、嗜睡(2%)。

卡替拉韦(Cabotegravir)需警惕的严重副作用‌

超敏反应‌

(1)、表现‌：Stevens-Johnson综合征(SJS)、中毒性表皮坏死松解症(TEN)、血管性水肿、荨麻疹等。

(2)、处理‌：出现皮疹、发热、黏膜损伤等症状时，需立即停药并就医。

肝毒性‌

(1)、部分患者可能出现转氨酶升高或肝炎，尤其是有肝病史者。

(2)、建议‌：用药期间定期监测肝功能，若出现黄疸、腹痛等症状应停药。

精神健康问题‌

(1)、抑郁症状(如情绪低落、自杀倾向)在HIV-1治疗中较常见。

(2)、注意‌：对有精神病史的患者需加强监测，及时干预。

卡替拉韦(Cabotegravir)用药注意事项‌

绝对禁忌‌

(1)、对卡替拉韦过敏者。

(2)、与特定抗癫痫药或抗结核药联用(如利福平、卡马西平)。

特殊人群用药‌

(1)、孕妇‌：动物实验显示高剂量可能延迟分娩，人类数据有限，需权衡利弊。

(2)、哺乳期‌：避免母乳喂养，以防药物通过乳汁传递。

(3)、肝肾功能不全‌：轻中度无需调整剂量，重度需谨慎。

其他关键事项

(1)、HIV-1检测‌：PrEP用药前及每3个月需复查HIV-1状态，避免误用于感染者。

(2)、综合预防‌：PrEP需结合安全性行为(如使用避孕套)以降低其他性传播感染风险。