福替沙韦(Fostemsavir)是一种新型抗逆转录病毒药物,专为治疗多重耐药HIV-1感染的成人患者设计。作为HIV-1gp120定向附着抑制剂,它通过阻断病毒与宿主细胞的结合来抑制病毒复制。
(1)、在功能性单药治疗阶段,福替沙韦能够明显降低患者血浆中的HIV-1RNA水平。
(2)、多数患者在短期内即可观察到病毒载量的明显下降,为后续联合治疗奠定基础。
(1)、福替沙韦需与其他抗逆转录病毒药物联用。
(2)、临床试验表明,其与优化背景疗法(OBT)联合使用时,可帮助患者实现病毒学抑制,部分患者甚至达到长期稳定的治疗效果。
通过有效抑制病毒复制,福替沙韦有助于CD4+T细胞计数的逐步恢复,改善患者的免疫功能。
适用于既往接受过多种抗逆转录病毒治疗方案、且因耐药性、不耐受或安全性问题导致当前治疗失败的成人患者。
患者需具有丰富的抗病毒治疗史,且剩余可用的完全活性药物有限(通常不超过两类)。
(1)、定期检测HIV-1RNA水平,评估病毒学应答。
(2)、监测CD4+T细胞计数,追踪免疫功能恢复情况。
福替沙韦可能延长QT间期,尤其在与其他QT延长药物联用或患者有心脏病史时,需定期心电图检查。
合并乙肝或丙肝感染的患者需加强肝功能检测,警惕肝炎复发或药物性肝损伤。
(1)、避免与强效CYP3A诱导剂(如利福平、圣约翰草)联用,以防降低福替沙韦疗效。
(2)、与某些他汀类或口服避孕药联用时需调整剂量。