阿普斯特(Apremilast)由Celgene Corporation研发,是一种口服PDE4抑制剂,主要用于治疗银屑病关节炎、斑块型银屑病等免疫相关疾病。已在中国上市并纳入医保,其医保报销政策、用药注意事项及饮食配合备受关注。患者购买时可以使用医保。
阿普斯特已纳入中国医保报销目录,患者可享受一定比例的医保报销,减轻用药经济负担。
阿普斯特被纳入国家医保药品目录(2023年版),适用于以下适应症:成人活动性银屑病关节炎、成人中重度斑块型银屑病。其他适应症如贝赫切特病口腔溃疡目前不在医保报销范围内。
医保报销比例因地区而异,通常城镇职工医保报销比例在70%-90%之间,城乡居民医保报销比例在50%-70%之间。
阿普斯特的医保报销政策为符合条件的患者提供了重要的用药保障,具体报销细节可咨询当地医保部门。
正确使用阿普斯特有利于发挥疗效,以下为关键注意事项。
阿普斯特需采用滴定法逐步增加剂量,成人标准维持剂量为30mg每日两次。肾功能不全患者需调整剂量,肌酐清除率<30mL/min者改为每日一次30mg。儿童患者根据体重调整剂量。
用药初期常见腹泻、恶心等胃肠道反应,通常2-4周内逐渐减轻。如出现严重腹泻导致脱水、抑郁情绪或体重明显下降,应及时就医。建议定期监测体重和情绪状态。
避免与利福平等强CYP450诱导剂合用,可能降低阿普斯特血药浓度。与口服避孕药、甲氨蝶呤等药物联用时虽无明显相互作用,仍需密切观察。使用阿普斯特应严格遵医嘱,定期复诊评估疗效和安全性,出现异常及时与医生沟通。
合理的饮食配合有助于减轻阿普斯特的不良反应,提高用药依从性。
用药初期建议少量多餐,避免油腻、辛辣食物。可适量食用姜制品、薄荷茶等缓解恶心。腹泻期间注意补充水分和电解质,推荐口服补液盐。如果您还有其他的疑问,还可点击免费在线咨询
阿普斯特可能导致体重下降,应保证充足的热量和蛋白质摄入。推荐高蛋白食物如鸡蛋、鱼肉,配合全谷物和新鲜蔬果。必要时可添加营养补充剂。
合理的饮食管理能有效配合阿普斯特治疗,患者可根据个人反应调整饮食方案,必要时咨询营养师。
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参考资料: FDA说明书,FDA更新于2024年4月25日,https://www.accessdata.fda.gov/scripts/cder/daf/index.cfm?event=overview.process&ApplNo=205437