托法替尼又叫托法替布，目前已经在国内上市，属于处方药。患者应严格遵循医嘱，在用药期间需定期监测血常规、肝功能及血脂水平，并留意感染风险，如出现发热、咳嗽等症状应及时就医。

托法替尼(Xeljanz)的用法用量

1.用药管理

托法替尼缓释片与口服液不能互换使用。

托法替尼与托法替尼缓释片之间的转换应由医师决定，并严格遵循推荐剂量的指导。

禁止在绝对淋巴细胞计数<500cells/mm³、绝对中性粒细胞计数(ANC)<1000 cells/mm³或血红蛋白<9g/dL的患者中启动治疗。

对于出现淋巴细胞减少、中性粒细胞减少或贫血的患者，应中断给药以便调整剂量或恢复。

如患者出现严重感染，应中断用药，直至感染得到控制。

本药物可餐前或餐后服用;托法替尼缓释片应整片吞服，不得压碎、掰分或咀嚼。

2.类风湿关节炎、银屑病关节炎及强直性脊柱炎的推荐剂量

对于托法替尼普通片：推荐成人剂量为5mg每日两次。

对于托法替尼缓释片：推荐成人剂量为11mg每日一次。

如合用强CYP3A4抑制剂(如酮康唑)或中度CYP3A4抑制剂合用强CYP2C19抑制剂(如氟康唑)，以及存在中重度肾功能损害或中度肝功能损害、伴有淋巴细胞减少、中性粒细胞减少或贫血的患者，均需相应降低剂量

例如：托法替尼5mg每日两次，调整为5mg每日一次;托法替尼缓释片11mg每日一次，调整为5mg每日一次)，并参照文件中详细的剂量调整说明。此外，对于接受血液透析的患者，应在透析后给予药物;若透析前已服药，则不建议补充剂量。

3.溃疡性结肠炎的推荐剂量

诱导治疗：

对于托法替尼普通片：初始剂量为10mg每日两次，持续至少8周;若疗效不足可延长至16周，16周后疗效未达标则停止10mg每日两次的治疗。

对于托法替尼缓释片：初始剂量为22mg每日一次，诱导期同上。

维持治疗：

对于托法替尼普通片：剂量为5mg每日两次。

对于托法替尼缓释片：剂量为11mg每日一次。

对于合用抑制剂或存在肾、肝功能受损的患者，需要按指示调整剂量。

4.多关节型青少年特发性关节炎(pcJIA)的推荐剂量

根据体重制定给药方案：

体重10kg至<20kg：3.2mg(或相应3.2mL口服液)每日两次;

体重20kg至<40kg：4mg(或4mL口服液)每日两次;

体重≥40kg：5mg(或5mL口服液/1片5mg)每日两次。

如合用CYP3A4或CYP2C19抑制剂，或存在中重度肾功能或中度肝功能受损，以及伴有淋巴细胞减少、中性粒细胞减少或贫血时，均需按说明书进行剂量调整。