奥贝胆酸(OCALIVA)是一种治疗原发性胆汁性胆管炎(PBC)的药物，临床上效果显著。在联合使用其他药物时，奥贝胆酸可能会与这些药物发生相互作用，从而影响其疗效。了解奥贝胆酸的药物相互作用至关重要，有利于避免不必要的风险。

奥贝胆酸(OCALIVA)的药物相互作用?

奥贝胆酸可能与其他药物发生相互作用，影响其吸收、代谢或排泄。以下是一些可能的药物相互作用：

1.胆汁酸结合树脂

⑴奥贝胆酸与胆汁酸结合树脂之间存在相互作用。胆汁酸结合树脂，如考来烯胺、考来替泊或考来维仑，可以吸附并减少胆汁酸的吸收，可能导致奥贝胆酸成分的吸收减少，进而降低其全身暴露和疗效。

⑵如果患者需要同时服用胆汁酸结合树脂，建议在服用胆汁酸结合树脂前或后至少4小时再服用奥贝胆酸，或在尽可能长的时间间隔内服用奥贝胆酸，以减少药物间的相互作用。

2.华法林

奥贝胆酸与华法林合用时也可能发生相互作用。华法林是一种常用的抗凝药物，奥贝胆酸可能会降低华法林的抗凝效果，使得国际标准化比值(INR)下降。合用时，应密切监测患者的INR，并根据需要调整华法林的剂量，维持抗凝治疗效果。

3.CYP1A2底物(具有窄治疗指数)

⑴奥贝胆酸还可能影响具有窄治疗指数的CYP1A2底物的暴露量。CYP1A2是一种重要的药物代谢酶，参与多种药物的代谢过程。奥贝胆酸可能会增加其底物的暴露量，增加不良反应的风险。更多奥贝胆酸的相关信息，点击免费在线咨询

⑵当奥贝胆酸与具有窄治疗指数的CYP1A2底物(如茶碱和替扎尼定)合用时，建议对患者进行密切的治疗监测。

4.胆盐外排泵抑制剂

⑴奥贝胆酸应避免与胆盐外排泵(BSEP)抑制剂同时使用。胆盐外排泵是肝脏中的一个重要转运蛋白，负责将胆汁盐从肝细胞排出到胆管中。一些药物如环孢霉素可以抑制BSEP的功能，导致胆汁盐在肝脏中积聚。

⑵如果奥贝胆酸与BSEP抑制剂合用，可能会加剧胆汁盐的积聚，并导致相关临床症状。如果认为有必要合并使用这些药物，应密切监测患者的血清转氨酶和胆红素水平，以便及时发现并处理潜在的肝脏损伤。

【药队长温馨提示】使用奥贝胆酸时，医生应充分了解患者的用药情况，进行合理的用药管理和监测，评估潜在的药物相互作用风险，并制定相应用药策略。患者也应遵循医生的建议，按时按量服药，并及时告知医生任何不适或异常反应。