非酒精性脂肪性肝炎(NASH)是一种严重的，进行性的，由于脂肪积累而引起的非酒精性脂肪性肝病，通常伴有肝脏发炎，肝细胞瘢痕和肝损伤，从而引起肝纤维化和肝硬化，最终导致肝癌或肝功能衰竭。奥贝胆酸已经被证明对治疗非酒精性脂肪性肝炎(NASH)有效，能够改善非酒精性脂肪性肝炎患者的肝脏组织学特征，美国FDA已授予其突破性疗法认定。

奥贝胆酸(OCALIVA)怎么吃?

奥贝胆酸是一种处方药，其服用方法和剂量调整应根据患者的具体情况和医生的建议来确定。患者应遵循医生的指导，按时按量服用药物，并定期进行复查，以监测病情的变化和药物的疗效，患者在用药期间也应密切关注自己的身体状况。

给药注意事项

1.奥贝胆酸禁用于失代偿性肝硬化患者(如Child-Pugh B级或C级)、之前发生过失代偿性事件的患者，或患有代偿性肝硬化并伴有门静脉高压症的患者(如存在腹水、胃食管静脉曲张、持续性血小板减少症)。

2.开始奥贝胆酸治疗之前，应进行肝功能检查，确保患者肝功能状况适宜接受治疗。

推荐用量

1.对于没有门静脉高压证明的肝硬化或代偿性肝硬化的原发性胆汁性胆管炎患者，以及对适当剂量熊去氧胆酸治疗1年以上未获得足够生化反应或不耐受熊去氧胆酸的患者，推荐起始剂量为每天一次，每次5mg。

2.治疗的前3个月结束后，对于碱性磷酸酶和/或总胆红素未能充分降低且耐受奥贝胆酸的患者，可以将剂量增加到每天一次，每次10mg，这是最大推荐剂量。

服用方式

奥贝胆酸可以在餐前或餐后服用，无需特定饮食限制。但对于同时服用胆汁酸结合树脂的患者，应确保在服用胆汁酸结合树脂前至少4小时或后至少4小时再服用奥贝胆酸，或在可能的最长间隔时间内服用。

剂量调整

1.如果患者在服用奥贝胆酸期间出现无法忍受的瘙痒症状，可以考虑添加抗组胺药或胆汁酸结合树脂作为辅助治疗。对于无法耐受每日一次5mg剂量的患者，可以考虑将剂量减少至每隔一天5mg，或者将剂量调整为每日一次5mg。

2.在奥贝胆酸治疗期间，应定期监测患者的生化指标、耐受性以及PBC进展情况。对于伴有代偿性肝硬化、其他肝病(如自身免疫性肝炎、酒精性肝病)或严重并发疾病的患者，应特别密切监测，以寻找门静脉高压症的新证据或生化指标的异常变化。

3.如果出现肝功能失代偿的实验室或临床证据、代偿性肝硬化并门静脉高压的证据、临床显著的肝脏不良反应或完全性胆道梗阻，应永久停用奥贝胆酸。更多奥贝胆酸的相关信息，请点击免费在线咨询

【药队长温馨提示】患者在服用奥贝胆酸期间，务必严格遵守医生的处方指导，不得擅自更改用药剂量或方式。患者应时刻保持对自身身体状况的警觉，一旦发现有任何不适或副作用的苗头，应立即与医生取得联系，寻求专业的医疗建议和支持。