在治疗小细胞肺癌、非小细胞肺癌、甲状腺癌以及软组织肉瘤等恶性肿瘤中，安罗替尼作为一种关键的药物，其正确的用法和用量对于患者的治疗效果至关重要。安罗替尼的用法和用量的合理调整，可以最大程度地发挥药物的疗效，同时减少不良反应的风险。在下文中，我们将详细探讨安罗替尼在不同肿瘤类型中的用法用量，以帮助医生和患者更好地理解和应用这一药物，为患者的治疗提供最佳的指导。

安罗替尼的用法用量

1.本品应在有抗肿瘤药物使用经验医生的指导下使用。

2.推荐剂量及用法

(1)推荐剂量为每次12mg，每日1次，早餐前口服。

(2)连续服药2周，停药1周，即3周(21天)为一个疗程。直至疾病进展或出现不可耐受的不良反应。

(3)用药期间如出现漏服，确认距下次用药时间短于12小时，则不再补服。

3.剂量调整

(1)安罗替尼使用过程中应密切监测不良反应，并根据不良反应情况进行调整以使患者能够耐受治疗。

(2)本品所致的不良反应可通过对症治疗、暂停用药和/或调整剂量等方式处理。

(3)根据不良反应程度，建议在医师指导下调整剂量：

①第一次调整剂量：10mg，每日一次，连服2周，停药1周。

②第二次调整剂量：8mg，每日一次，连服2周，停药1周。如8mg剂量仍无法耐受，则永久停药。

(4)发生非出血性不良反应时，首先应参照表1的总原则进行剂量调整。当发生出血的不良反应时则参照表2进行剂量调整。

表1 根据不良反应级别的剂量调整总原则

NCI CTC AE4.0：美国国家癌症研究所常见药物毒性反应分级标准4.0版。

后述不良反应级别均按此标准定义。

表2 发生出血不良反应时的剂量调整原则

*出血不良反应包括：咯血、消化道出血、鼻出血、支气管出血、牙龈出血、肉眼血尿、便潜血和脑出血等。

4.肝肾功能不全患者的用药

目前尚无本品对肝肾功能不全患者影响的相关数据。轻中度肝肾功能不全患者须在医师指导下慎用本品，重度肝肾功能不全患者禁用。

5.CYP1A2和CYP3A4/5强抑制剂和诱导剂

CYP1A2和CYP3A4/5强抑制剂(如环丙沙星或酮康唑)可能增加本品的血浆浓度，CYP1A2和CYP3A4/5诱导剂(如奥美拉唑或利福平)可能降低本品的血浆浓度，建议避免与CYP1A2和CYP3A4的抑制剂及诱导剂合用。