瑞美吉泮不能和哪些药物一起使用？

发布日期：2023-09-01 10:23:09

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使用瑞美吉泮（Rimegepant）治疗偏头痛时，了解药物的相互作用是非常重要的。相互作用可能会影响药物的疗效、安全性以及潜在的不良反应。在同时使用其他药物时，需要特别注意瑞美吉泮可能与其他药物产生的相互作用。以下为您详细介绍！

1.与CYP3A4抑制剂联用

与CYP3A4强或中度抑制剂同时给药，会导致瑞美吉泮的药物浓度上升，因此与CYP3A4中度抑制剂同时服用时，应避免在48 小时内再次服用此药。CYP3A强抑制剂包括：伊曲康唑(广谱抗真菌药)、酮康唑(广谱抗真菌药)、伏立康唑(广谱抗真菌药)、阿扎那韦(艾滋)、利托那韦(抗病毒)、克拉霉素(抗生素)

2.与CYP3A诱导剂联用

与CYP3A强或中等诱导剂同时给药可导致瑞美吉泮的血药浓度降低，会降低瑞美吉泮的疗效，因此应避免将瑞美吉泮与CYP3A的强或中度诱导剂同时服用。CYP3A强诱导剂包括：利福平(抗结核)、利福喷丁(结核麻风{抗金黄葡萄球菌})、苯妥英(抗癫痫、抗心律失常、三叉神经痛{精神类})、卡马西平(癫痫三叉神经痛{镇痛药})、巴比妥(抑制中枢神经系统、抗惊厥、抗癫痫)、圣约翰草(治疗抑郁症焦虑烦躁、失眠)

3.与P-gp强抑制剂联用

与P-gp 强抑制剂联用时会升高瑞美吉泮的血药浓度，因此当与强P-gp抑制剂同时服用时，应避免在48小时内再次服用瑞美吉泮。P-gp强抑制剂包括：利托那韦(抗病毒)、奈非那韦(艾滋)、酮康唑(广谱抗真菌药)、伊曲康唑(广谱抗真菌药)、环孢素a(自身免疫性疾病)、红霉素(抗化脓性链球菌及其他敏感细菌)、梅拉帕米(心绞痛、降压、心律失常)、奎尼丁(房颤或房扑后治疗)、他克莫司(抗排异和自身免疫疾病)、胺碘酮(抗心律失常)

参考资料：FDA说明书，FDA更新于2024年12月12日的说明书https://www.accessdata.fda.gov/scripts/cder/daf/index.cfm?event=BasicSearch.process&ApplNo=212728

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