马立巴韦是一种用于治疗巨细胞病毒感染的药物，但马立巴韦的价格是一个关键的问题，因为它直接影响到患者的经济负担和药物的可及性，本文主要讲解马立巴韦的价格相关内容，帮助患者更好的了解本药物。

马立巴韦的价格

马立巴韦是由日本武田药厂生产，但具有两种版本，不同的市场和国家之间价格也可能存在差异，以下为价格参考：

1、日本武田美国版

规格为200mg*56片，价格为140191元一盒。

2、日本武田德国版

规格为200mg*56片，价格为164982元一盒。

值得注意的是以上仅为参考价格，马立巴韦尚未在国内上市，因此只能从国外市场购买，所以马立巴韦的价格受到汇率浮动及其他因素的影响，具体价格应以实际售价为准。

马立巴韦的注意事项

在使用马立巴韦前以及过程中需要遵循医嘱，注意本药的使用注意事项，以便患者在使用马立巴韦时能够做到知情和谨慎。

1、与更昔洛韦和缬更昔洛韦联合用药时抗病毒活性降低的风险

马立巴韦可以通过抑制人类巨细胞病毒(CMV)pUL97激酶来拮抗更昔洛韦和缬更昔洛韦的抗病毒活性，该激酶是激活/磷酸化更昔洛韦和缬更昔洛韦所必需的，因此不建议马立巴韦与更昔洛韦或缬更昔洛韦联合用药。

2、治疗期间病毒学失败和治疗后复发

在马立巴韦治疗期间和之后，可能发生耐药性导致的病毒学失败。治疗后病毒学复发通常发生在停药后4-8周内。一些与马立巴韦pUL97耐药相关的替代品可能会造成对更昔洛韦和缬更昔洛韦的交叉耐药。

如果患者对治疗无反应或复发，也应监测巨细胞病毒DNA水平并检查马立巴韦耐药性。

3、药物相互作用导致不良反应或病毒学反应丧失的风险

马立巴韦与某些药物同时使用可能会导致潜在的显著药物相互作用，其中一些相互作用可能导致马立巴韦治疗效果降低或合用药物的不良反应。在马立巴韦治疗前和治疗期间考虑药物相互作用的可能性，在马立巴韦治疗期间复查伴随用药并监测不良反应。

(1)强CYP3A4诱导剂药物

马立巴韦主要由CYP3A4代谢。强CYP3A4诱导剂药物有望降低马立巴韦血浆浓度，并可能导致病毒学反应降低；因此，除了特定的抗惊厥药物外，不建议马立巴韦与这些药物共同使用。

(2)与免疫抑制药物一起使用

马立巴韦有可能增加CYP3A4和/或p-糖蛋白(P-gp)底物的免疫抑制剂药物浓度，其中最小的浓度变化可能导致严重的不良事件(包括他克莫司、环孢素、西罗莫司和依维莫司)。在整个马立巴韦治疗过程中经常监测免疫抑制剂药物水平，特别是在马立巴韦开始治疗和停药后，并根据需要调整免疫抑制剂剂量。

马立巴韦最常见的不良反应是(>10%)是味觉障碍、恶心、腹泻、呕吐和疲劳，如果出现此类不适，建议及时到医院就诊，按照医生指导进行治疗。更多马立巴韦的使用注意事项？点击免费在线咨询

患者在使用马立巴韦期间应遵循医生的指示，严格按照药物的使用说明进行用药，以最大限度地减少副作用的风险，医生经过多年的医学教育和临床实践，掌握了丰富的医学知识和技能。他们了解各种疾病的病因、病理生理过程，并能够准确诊断和治疗患者的疾病。