马立巴韦的推荐使用剂量是多少？

马立巴韦适用于治疗成人和儿童患者(12岁及以上，体重至少35公斤)移植后巨细胞病毒(CMV)感染/疾病，本文主要讲解马立巴韦的用法用量相关内容，帮助患者更好的了解马立巴韦。

马立巴韦的用法用量

马立巴韦为蓝色的椭圆形凸片，一面为“SHP”的压印，另一面为“620”的压印，以下为本药的用法用量：

1、推荐剂量

成人和儿童患者(12岁及以上，体重至少35kg)的推荐剂量为400mg(2片200mg)，每日口服两次，无论是否进食。

2、与抗惊厥药合用时的剂量调整

如果马立巴韦与卡马西平合用，将马立巴韦的剂量增加到800mg(4片200mg)，每天两次。如果马立巴韦与苯妥英或苯巴比妥合用，将马立巴韦的剂量增加到1200mg(6片200mg)，每日两次。

3、用药管理

速释片剂可作为整片、分散片或粉碎片口服，也可作为分散片通过鼻胃管或口胃管(法国尺寸10或更大)服用，悬浮液可以提前准备好，可在室温下保存8小时。还有关于马立巴韦的使用疑问？点击免费在线咨询

马立巴韦应在20°C至25°C下储存，允许短暂暴露于15°C至30°C的温度下，如果药物保存不当出现变质现象，如表面发黏、变色等现象，应避免继续服用药物。

马立巴韦的注意事项

使用马立巴韦治疗巨细胞病毒感染时需要注意以下情况，这些注意事项有助于确保患者的安全和药物的有效性。

1、与更昔洛韦和缬更昔洛韦联合用药时抗病毒活性降低的风险

马立巴韦可以通过抑制人类巨细胞病毒(CMV)pUL97激酶来拮抗更昔洛韦和缬更昔洛韦的抗病毒活性，该激酶是激活/磷酸化更昔洛韦和缬更昔洛韦所必需的，因此不建议马立巴韦与更昔洛韦或缬更昔洛韦联合用药。

2、治疗期间病毒学失败和治疗后复发

在马立巴韦治疗期间和之后，可能发生耐药性导致的病毒学失败，治疗后病毒学复发通常发生在停药后4-8周内，一些与马立巴韦pUL97耐药相关的替代品可能造成对更昔洛韦和缬更昔洛韦的交叉耐药。如果患者对治疗无反应或复发，也应监测巨细胞病毒DNA水平并检查马立巴韦耐药性。

3、药物相互作用导致不良反应或病毒学反应丧失的风险

马立巴韦与某些药物同时使用可能会导致潜在的显著药物相互作用，其中一些相互作用可能导致马立巴韦治疗效果降低或合用药物的不良反应，如免疫抑制药物、强CYP3A4诱导剂药物。在马立巴韦治疗前和治疗期间考虑药物相互作用的可能性，在马立巴韦治疗期间复查伴随用药并监测不良反应。

服用马立巴韦期间患者可出现味觉障碍、恶心、腹泻、呕吐和疲劳(>10%)等不适，若持续不能缓解，建议及时到医院就诊，明确情况。

服用马立巴韦前以及过程中要注意听从医生建议，医生经过多年的医学教育和临床实践，掌握了丰富的医学知识和技能。他们了解各种疾病的病因、病理生理过程，并能够准确诊断和治疗患者的疾病。