依普利酮(Inspra)的副作用可分为常见自限性反应和需立即就医的严重反应，涉及内分泌、消化、神经等多系统，需特别注意高钾血症和光敏反应风险。

1 常见自限性副作用

（1）内分泌系统：乳房疼痛/肿胀（男女均可发生）、阴道异常出血。

（2）消化系统：腹泻、食欲不振（发生率约10%-26%）。

（3）全身症状：疲劳（26%）、发热、关节/肌肉疼痛。

2 需紧急就医的副作用

（1）心血管系统：心律不齐伴高钾血症（血钾>5.5mmol/L需立即处理）。

（2）神经系统：意识模糊、四肢麻木/刺痛。

（3）代谢异常：血胆固醇/甘油三酯显著升高。

3 特殊防范措施

（1）定期监测：用药初期每周检测血钾，稳定后每月复查，联用ARB类药物时需加强监测。

（2）药物禁忌：禁止联用钾补充剂、螺内酯及强效CYP3A4抑制剂（如酮康唑）。

（3）症状预警：出现呼吸困难、柏油样便或严重皮肤反应需立即停药就医。