伏立康唑片(Vfend)的副作用可通过剂量调整、对症治疗和定期监测有效缓解。以下是具体应对策略:
(1)发生率约30%,表现为视力模糊、色觉异常。
(2)建议避免夜间驾驶,症状通常在停药后14天内消失。
(1)ALT升高发生率21%,需每2周监测肝功能。
(2)出现黄疸或ALT>5倍ULN时应立即停药。
(1)发生率8%,建议使用SPF50+防晒霜。
(2)避免阳光直射,穿着防护衣物。
(1)幻觉发生率12%,老年患者风险更高。
(2)建议睡前服药,必要时减少剂量25%。
(1)避免联用CYP3A4底物药物。
(2)与环孢素合用时需监测血药浓度。
(1)儿童患者需按体重调整剂量。
(2)肝功能不全者建议维持剂量减半。
参考资料: FDA说明书,FDA更新于2024年08月26日的说明书https://www.accessdata.fda.gov/scripts/cder/daf/index.cfm?event=overview.process&ApplNo=021630
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1.伏立康唑片是一种广谱的三唑类抗真菌药,适用于治疗成人和2岁及2岁以上儿童患者的下列真菌感染:
(1)侵袭性曲霉病
(2)非中性粒细胞减少患者的念珠菌血症
(3)对氟康唑耐药的念珠菌引起的严重侵袭性感染(包括克柔念珠菌)
(4)由足放线病菌属和镰刀菌属引起的严重感染
2.伏立康唑片主要用于进展性、可能威胁生命的真菌感染患者的治疗。
3.预防接受异基因造血干细胞移植(HSCT)的高危患者的侵袭性真菌感染。