伏立康唑片(Vfend)是一种广谱三唑类抗真菌药，由辉瑞公司研发，通过抑制真菌细胞色素P450介导的麦角固醇合成发挥杀菌作用。该药2002年获FDA批准，现为侵袭性曲霉病的一线治疗药物。
1 药理特性
（1）作用机制：特异性抑制真菌14α-去甲基化酶，破坏细胞膜完整性。
（2）抗菌谱：覆盖曲霉菌、念珠菌、镰刀菌等致病真菌。
2 适应症
（1）侵袭性曲霉病（一线治疗）。
（2）念珠菌血症及深部念珠菌病。
（3）足放线病菌属和镰刀菌属感染。
3 剂型规格
（1）薄膜衣片：50mg/200mg。
（2）注射剂：200mg/瓶。
（3）干混悬剂：40mg/ml。
4 药代动力学
（1）口服生物利用度96%，达峰时间1-2小时。
（2）蛋白结合率58%，广泛分布于各组织。
（3）经CYP2C19/CYP3A4代谢，半衰期6小时。
5 特殊人群用药
（1）肝功能不全：Child-Pugh B/C级需减量50%。
（2）儿童：2-12岁需按体重调整剂量。
（3）妊娠期：属D级风险，仅限危及生命时使用。
参考资料： FDA说明书，FDA更新于2024年08月26日的说明书https://www.accessdata.fda.gov/scripts/cder/daf/index.cfm?event=overview.process&ApplNo=021630
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1.伏立康唑片是一种广谱的三唑类抗真菌药，适用于治疗成人和2岁及2岁以上儿童患者的下列真菌感染：
(1)侵袭性曲霉病
(2)非中性粒细胞减少患者的念珠菌血症
(3)对氟康唑耐药的念珠菌引起的严重侵袭性感染(包括克柔念珠菌)
(4)由足放线病菌属和镰刀菌属引起的严重感染
2.伏立康唑片主要用于进展性、可能威胁生命的真菌感染患者的治疗。
3.预防接受异基因造血干细胞移植(HSCT)的高危患者的侵袭性真菌感染。
