阿那格雷(Anagrelide)是一种选择性血小板生成抑制剂,主要用于治疗原发性血小板增多症及其他骨髓增生性肿瘤引起的血小板增多。该药物通过抑制血小板生成及促进成熟细胞凋亡来降低血小板计数,减少血栓风险,1997年在美国首次获批上市。
通用名称为阿那格雷或Anagrelide,商品名包括安归宁(Agrylin)。国内已有仿制药上市。药物性状为白色不透明胶囊,印有黑色“063”字样。
(1)靶点:选择性抑制磷酸二酯酶3(PDE3)。
(2)适应症:降低原发性血小板增多症患者的血小板计数,减少血栓栓塞和出血事件风险,被FDA指定为孤儿药。
(1)与CYP1A2抑制剂联用可能降低阿那格雷清除率。
(2)慎与阿司匹林、华法林等抗凝药联用,可能增加出血风险。
(3)葡萄柚汁可能影响药物代谢。
(1)心血管影响:可能引起心动过速、心悸等,严重者罕见猝死。
(2)需定期监测血小板计数、肝肾功能。
(3)停药后可能出现反跳性血小板增多。
(4)孕妇禁用,育龄女性需避孕。
参考资料: FDA说明书,FDA更新于2021年10月21日,https://www.accessdata.fda.gov/scripts/cder/daf/index.cfm?event=overview.process&ApplNo=20333
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