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阿那格雷(Agrylin)

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  • 副作用
  • 注意事项
  • 药物相互作用
  • 阿那格雷(Agrylin)说明书

    请仔细阅读药品说明书并按说明使用
    或在医师指导下购买和使用
    生产厂家
    美国Shire
    药物价格
    中国是否上市:
    是否进入医保:
    是否有仿制药:
    国内是否能买到:
    通用名称
    阿那格雷(Agrylin)
    商品名称
    阿那格雷
    英文名称
    Anagrelide
    其他别称
    盐酸阿那格雷、氯喹咪唑酮、安归宁
    适应症

    适用于治疗继发于骨髓增生性肿瘤的血小板增多症。

    适应靶点
    PDE3
    主要成分
    盐酸阿那格雷
    剂型
    胶囊剂
    规格
    美国Shire:0.5mg*100粒;美国Shire出口德国版:0.5mg*100粒;土耳其Dem liac:0.5mg*100粒
    适应人群
    继发于骨髓增生性肿瘤的血小板增多症患者
    性状

    原研药:胶囊,白色不透明胶囊,用黑色墨水印有“063”。

    用法用量

    成人患者阿那格雷的推荐起始剂量为0.5mg,每日4次或1mg,每日2次;儿童患者阿那格雷的推荐起始剂量为每天0.5mg。需要根据血小板的反应进行剂量调整,但是应注意继续使用起始剂量至少一周,然后逐渐减少并将血小板计数维持在600000/µL以下,最好在150,000/µL-400,000/µL...【详情】

    不良反应

    头痛、心悸、腹泻、乏力、水肿、恶心、腹痛、头晕、疼痛、呼吸困难、咳嗽、胀气、呕吐、发热、外周水肿、皮疹、胸痛、厌食、心动过速、不适、感觉异常、背痛、瘙痒和消化不良

    (≥5%)。

    注意事项

    以下事项需要特别关注:心血管毒性、肺动脉高压、出血风险、肺毒性...【详情】

    特殊人
    群用药

    【孕妇】孕妇使用阿那格雷的病例报告中的现有数据尚未发现与药物相关的重大出生缺陷、流产或不良孕产妇或胎儿结局的风险,建议在医生指导下使用。

    【哺乳期女性】由于母乳喂养的儿童可能出现严重不良反应,包括血小板减少症,因此建议患者在使用阿那格雷治疗期间以及最后一次给药后一周内不要进行母乳喂养。

    【有生殖潜力的男性和女性】阿那格雷可能损害女性生育力。

    【儿科患者】阿那格雷的安全性和有效性已在7岁及以上儿童患者中得到证实。没有7岁以下儿童患者的数据。与成人患者相比,儿科患者之间观察到的不良事件类型没有明显趋势或差异。

    【老年患者】没有发现老年患者和年轻患者之间的安全性或有效性的总体差异,但不能排除一些老年个体的敏感性更高。

    【肝损伤患者】尚未研究阿那格雷在严重肝功能损害患者中的使用。严重肝功能不全患者避免使用阿那格雷。在开始治疗之前,应评估轻度和中度肝损伤患者接受阿那格雷治疗的潜在风险和益处。在阿那格雷治疗前和治疗期间评估肝功能。

    禁忌症

    尚不明确。

    药物相
    互作用

    不建议与可以延长QT间期的药物、PDE3抑制剂以及阿司匹林和增加出血风险的药物同用,此外阿那格雷可以与含有CYP450的药物产生相互作用,也不建议同用。

    药物过量
    高于推荐剂量时,阿那格雷已被证明会导致低血压。有故意过量服用阿那格雷的上市后病例报告。报告的症状包括窦性心动过速和呕吐。通过支持性治疗症状得以解决。阿那格雷治疗引起的血小板减少与剂量相关;因此,过量服用可能会导致血小板减少,从而可能导致出血。 如果药物过量,停止阿那格雷给药并监测血小板计数是否出现血小板减少,并观察可能的并发症,例如出血。一旦血小板计数恢复到正常范围,请考虑恢复阿那格雷给药。
    贮存方法
    储存在20°C-25°C下;允许在15°C-30°C的温度下进行运输。
    有效期
    24个月
    药代动
    力学
    口服阿那格雷后,至少70%从胃肠道吸收。在禁食受试者中,阿那格雷血浆浓度在给药后约1小时内出现。 从健康志愿者获得的药代动力学数据比较了进食和禁食状态下阿那格雷的药代动力学,结果表明,与食物一起服用1mg剂量的阿那格雷可使Cmax降低14%,但AUC增加20%。食物使活性代谢物3-羟基阿那格雷的Cmax降低了29%,但对AUC没有影响。
  • 阿那格雷是一种治疗血小板增多的药物,它能够有效地控制血小板的过度增长和凝聚,从而预防血栓形成和相关的血管疾病。血小板增多症是一种常见的血液疾病,患者的血小板数量异常增多,容易导致血栓形成,增加心脑血管疾病的风险。阿那格雷通过抑制血小板的活化和凝聚,降低血小板粘附在血管壁上的风险,减少血栓的形成。它已被广泛应用于临床,被认为是治疗血小板增多症的一线药物。

    成人患者使用阿那格雷治疗血小板增多症的疗效

    1.试验设计

    共有942例骨髓增生性肿瘤患者,其中原发性血小板增多症(ET)患者551例,真性红细胞增多症(PV)患者117例,慢性粒细胞白血病(CML)患者178例,其他骨髓增生性肿瘤(OMPN)患者96例。在三项临床试验中接受了阿那格雷的治疗。

    2.试验结果的设定

    疗效定义为血小板计数减少至或接近生理水平(150,000-400,000/µL)。

    3.试验结果

    试验结果显示,阿那格雷对静脉切开术患者以及接受其他联合疗法(包括羟基脲、阿司匹林、干扰素、放射性磷和烷化剂)治疗的患者有效。

  • 阿那格雷是一种治疗血小板增多的药物,也被称为抗血小板药物。它主要用于降低血液中过多的血小板数量,减少血栓的形成风险。阿那格雷的使用方法和剂量需根据个体情况和医生的建议来确定。在开始使用阿那格雷之前,患者应该详细了解药物的使用指导,并咨询医生或药师的建议,以确保正确和安全的用药。下面将详细介绍阿那格雷的使用方法、剂量以及一些使用上的注意事项。

    阿那格雷的用法用量

    1.阿那格雷的推荐剂量是多少?

    (1)成人:阿那格雷的推荐起始剂量为0.5mg,每日4次或1mg,每日2次。

    (2)儿童:阿那格雷的推荐起始剂量为每天0.5mg。

    2.剂量调整时血小板计数应该维持在什么水平?

    继续使用起始剂量至少一周,然后逐渐减少并将血小板计数维持在600000/µL以下,最好在150,000/µL-400,000/µL之间。

    3.肝功能受损的患者应该如何调整剂量?

    对中度肝受损患者(Child Pugh评分7-9),以0.5mg/天的剂量开始阿那格雷治疗,并经常监测心血管事件。

    4.使用阿那格雷时应该注意什么?

    阿那格雷治疗需要临床监测,包括全血细胞计数、肝肾功能评估以及电解质。

  • 阿那格雷是一种治疗血小板增多的药物。然而与任何药物一样,阿那格雷也可能引起一些副作用。这些副作用可能因个体差异而有所不同,且其严重程度也有所不同。在使用阿那格雷之前,患者应该充分了解可能出现的副作用,并咨询医生或药师的建议。

    阿那格雷的副作用

    最常见的不良反应(发生率≥5%)是头痛、心悸、腹泻、乏力、水肿、恶心、腹痛、头晕、疼痛、呼吸困难、咳嗽、胀气、呕吐、发热、外周水肿、皮疹、胸痛、厌食、心动过速、不适、感觉异常、背痛、瘙痒和消化不良。

    如果在使用阿那格雷期间出现任何不适或副作用,应及时告知医生或药师。此外遵循医生的建议和定期进行检查是重要的,以确保药物的疗效和安全性。

  • 在使用阿那格雷作为治疗血小板增多的药物时,有一些重要的注意事项需要注意。患者还需要密切关注自身的身体反应,并定期进行医学监测,以确保药物的疗效和安全性。下面将详细介绍阿那格雷的注意事项以及一些使用上的建议,以帮助患者正确使用这种药物。

    阿那格雷的注意事项

    心血管毒性、肺动脉高压、出血风险以及肺毒性。

    使用阿那格雷的患者应该遵循医生的指导和处方剂量,严格按照规定的时间和方式服药。最重要的是,患者应与医生保持良好的沟通,并在使用阿那格雷期间定期进行复诊,以确保药物的疗效和安全性。如果有任何疑问或困惑,患者应及时咨询医生或药师的意见。

  • 阿那格雷是一种治疗血小板增多的药物,患者在使用时需要注意其可能产生的药物相互作用。药物相互作用是指当两种或更多种药物一起使用时,它们之间可能会相互影响,导致药物的疗效、安全性或耐受性发生改变。对于正在接受阿那格雷治疗的患者,了解药物相互作用的情况非常重要,以确保安全和有效的治疗。

    阿那格雷的药物相互作用

    1.延长QT间期的药物

    服用可能延长QT间期的药物(包括但不限于氯喹、克拉霉素、氟哌啶醇、美沙酮、莫西沙星、胺碘酮、丙吡胺、普鲁卡因胺和匹莫齐特)的患者避免使用阿那格雷。

    2.PDE3抑制剂

    阿那格雷是一种磷酸二酯酶3(PDE3)抑制剂。避免使用具有类似特性的药品,例如正性肌力药和其他PDE3抑制剂(例如西洛他唑、米力农)。

    3.阿司匹林和增加出血风险的药物

    在开始治疗前,应评估阿那格雷与阿司匹林同时使用的潜在风险,特别是在有出血高风险患者中。监测患者的出血情况,特别是那些接受其他已知会引起出血的药物(例如抗凝剂、PDE3抑制剂、NSAID、抗血小板药物、选择性血清素再摄取抑制剂)同时治疗的患者。

    4.CYP450相互作用

    (1)CYP1A2抑制剂

    阿那格雷及其活性代谢物主要由CYP1A2代谢。抑制CYP1A2的药物(例如氟伏沙明、环丙沙星)可能会增加阿那格雷的暴露。当联合使用CYP1A2抑制剂时,监测患者的心血管事件并相应调整剂量。

    (2)CYP1A2诱导剂

    CYP1A2诱导剂可以减少阿那格雷的暴露。同时服用CYP1A2诱导剂(例如奥美拉唑)的患者可能需要调整剂量以补偿阿那格雷暴露量的减少。

    (3)CYP1A2底物

    阿那格雷在体外对CYP1A2表现出有限的抑制活性,并可能改变伴随的CYP1A2底物(例如茶碱、氟伏沙明、昂丹司琼)的暴露。

  • 阿那格雷是一种治疗血小板增多的药物,它的价格和购买方式是患者关注的重要问题之一。由于药品价格受到多种因素的影响,如国家和地区的医保政策、药店的定价策略以及品牌和剂型的不同,因此阿那格雷的价格可能会有所不同。在购买阿那格雷之前,建议患者首先咨询医生或药师,了解药物的一般价格范围,并了解医保政策是否覆盖该药物。

    阿那格雷的价格

    1.原研药

    (1)美国Shire

    规格:0.5mg*100粒

    价格:3220元一盒

    (2)美国Shire出口德国版

    规格:0.5mg*100粒

    价格:2500元一盒

    2.仿制药

    药厂:土耳其Dem liac 

    规格:0.5mg*100粒

    价格:1150元一盒

    值得注意的是,以上仅为参考价格,阿那格雷的价格会受到汇率浮动及其他因素的影响,具体价格还请以实际售价为准。如果您还有什么疑问,可以点击进行一对一的免费咨询

    阿那格雷的购买渠道

    尽管阿那格雷没有在中国上市并且没有进入中国医保,但患者仍然有一些购买渠道可以获取这种药物。

    海外购买

    患者可以考虑通过海外购买阿那格雷。在一些国家,阿那格雷可能已经上市并且可以合法购买。患者可以联系当地的代购公司或者药店,了解价格和购买方式。在进行海外购买时,患者需要注意遵守相关的法律法规,并确保购买到的药物是真正的阿那格雷。

    临床试验

    在某些情况下,患者可以通过参与阿那格雷的临床试验来获得药物。临床试验是一种研究药物安全性和疗效的科学研究,患者可以通过医生或研究机构了解是否有相关的临床试验正在进行,并决定是否参与。参与临床试验可能可以获得免费或者廉价的药物,并且有机会接受专业的医学监护。

    购买渠道

    除海外购买和临床试验外,患者还可以通过一些特殊的购买渠道获取阿那格雷。有些药店或代购公司可能会提供从海外进口的阿那格雷,患者可以咨询这些渠道是否能够购买到所需的药物。此外,一些患者组织或慈善机构也可能提供帮助,帮助患者购买药物。如何查找正规渠道?点击免费在线咨询

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  • 阿那格雷可以在国内的医院或者是医院药房中购买到,大部分情况下能够买到国产的阿那格雷,患者也可以关注阿那格雷的官方网站,了解是否能够通过官方网站购买。
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  • 目前在临床中国,关于孕妇使用阿那格雷的病例报告中的现有数据尚未发现与药物相关的重大出生缺陷、流产或不良孕产妇或胎儿结局的风险,因此阿那格雷对胎儿的影响现在尚不明确,孕妇不属于阿那格雷的完全禁忌用药人群,您家属怀孕后应及时到医院就诊,建议在医生指导下使用阿那格雷即可。需注意的是,阿那格雷可能通过乳汁进入婴儿体内,导致母乳喂养的婴儿出现严重不良反应,包括血小板减少症,因此等您家属生产后,建议在使用阿那格雷治疗期间以及最后一次给药后一周内不要进行母乳喂养,以免影响婴儿的健康。
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  • 目前临床中有故意过量服用阿那格雷的上市后病例报告,显示服用阿那格雷高于推荐剂量时可能会导致低血压,出现的症状包括窦性心动过速和呕吐,以下为阿那格雷服用过量时的处理措施:1、停止使用药物:如果发现阿那格雷过量服用的情况,应立即停止继续服用药物,这是为了防止持续的副作用和不良反应发生。2、监测血小板计数:阿那格雷过量服用可能导致血小板减少,从而增加出血的风险。因此,您家属需要进行血小板计数监测,以确定是否出现血小板减少的情况。3、观察并发症:在停止阿那格雷给药后,需要密切观察您家属是否出现并发症,如出血。如果出现任何症状,如鼻出血、皮肤淤血或其他异常出血,应及时告知医生,并采取相应的治疗措施。4、支持性治疗:针对过量服用阿那格雷引起的症状,如低血压、窦性心动过速和呕吐,可以进行支持性治疗。这包括保持您家属身心舒适和稳定、补充液体以维持血压稳定,以及控制恶心和呕吐等。5、血小板计数恢复:一旦血小板计数恢复到正常范围,可以考虑重新开始阿那格雷治疗。然而,在重新开始治疗前,需要评估过量服药的原因,并确保您家属已经恢复到合适的状态以继续使用阿那格雷。
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  • 阿那格雷应该储存在20°C-25°C的环境中,这个温度范围可以保证药物的有效性和稳定性。如果储存温度过高,可能会导致药物分解或失效,如果储存温度过低,可能会导致药物结晶或冻结,从而影响药效。您在使用阿那格雷前应先检查药品的储存温度是否符合要求,并按照医生的建议正确使用和储存药品。阿那格雷在运输过程中也需要注意温度,根据相关规定,阿那格雷可以在15°C-30°C的温度下进行运输。这个温度范围可以保证药品在运输过程中不会受到损坏或失去效用。如果运输温度过高或过低,可能会导致药品损坏或失效,从而影响治疗效果。除了温度方面的注意事项外,阿那格雷还有其他一些储存和使用要求。比如,阿那格雷应该避免直接接触光线和潮湿环境,以免影响药品的质量和稳定性。阿那格雷在使用过程中也需要注意药品的剂量和使用方法,以免影响治疗效果。
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  • 由于母乳喂养的儿童可能出现严重不良反应,包括血小板减少症等,因此在使用阿那格雷治疗期间以及最后一次给药后一周内,建议母亲不要进行母乳喂养。在使用阿那格雷治疗期间,您可能会出现一些副作用,包括血液系统异常、心血管毒性、肺动脉高压等。其中,血液系统异常主要表现为血小板减少、白细胞减少等,心血管毒性主要表现为心律失常、心肌损伤等,肺动脉高压主要表现为呼吸困难、咳嗽等症状。这些不良反应可能会影响患者的身体健康和治疗效果。在母乳喂养方面,阿那格雷可能会通过母乳进入婴儿体内,从而对婴儿的血小板数量和凝血功能产生影响。虽然目前尚未有充分的研究证据表明阿那格雷会对母乳喂养的儿童产生严重不良反应,但是一些医生会建议母亲在使用阿那格雷治疗期间以及最后一次给药后一周内暂停母乳喂养,以避免可能的风险。如果母亲在用药期间继续母乳喂养,可能会使婴儿暴露于阿那格雷的副作用之下。例如,如果母亲使用了阿那格雷治疗期间出现血小板减少的症状,可能会影响到母乳中的血小板数量。如果婴儿摄入了这种母乳,可能会导致血小板减少或其他血液系统异常等问题。如果母亲在最后一次给药后一周内进行母乳喂养,可能会将残留在母乳中的药物成分传递给婴儿。这些药物成分可能会对婴儿产生一定的毒性作用,甚至导致不可逆的器官损伤。
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