阿贝西利(Verzenios)作为CDK4/6抑制剂，常见副作用包括血液系统异常、消化系统反应及疲劳等，多数为轻至中度。以下从常见不良反应、需警惕的严重副作用及管理建议三方面详细说明。
1 常见不良反应
(1)血液系统：中性粒细胞减少（发生率约41%）、白细胞减少、贫血等，需定期监测血常规。
(2)消化系统：腹泻（约90%患者发生，通常为1-2级）、恶心（约45%）、呕吐（约35%）、食欲下降。
(3)全身症状：疲劳（约40%）、头痛、发热等。
2 需警惕的严重副作用
(1)静脉血栓栓塞：深静脉血栓或肺栓塞发生率约5%，高风险患者需预防性抗凝。
(2)肝毒性：约10%患者出现转氨酶升高，需定期监测肝功能。
(3)间质性肺病：罕见但可能致命，出现新发咳嗽或呼吸困难需立即停药评估。
3 副作用管理建议
(1)腹泻：首次出现即开始洛哌丁胺治疗，补充电解质，维持充足水分摄入。
(2)骨髓抑制：根据严重程度调整剂量或暂停给药，必要时使用粒细胞集落刺激因子。
(3)肝损伤：3级及以上需中断治疗直至恢复，4级永久停药。
参考资料： FDA说明书，FDA更新于2024年11月13日的说明书https://www.accessdata.fda.gov/scripts/cder/daf/index.cfm?event=overview.process&ApplNo=208716
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(1)与内分泌疗法联合使用，适用于辅助治疗激素受体(HR)阳性、人表皮生长因子受体2(HER2)阴性、淋巴结阳性、具有高复发风险的早期乳腺癌。(2)与芳香酶抑制剂联合作为初始内分泌疗法，用于治疗激素受体(HR)阳性、人表皮生长因子受体2(HER2)阴性晚期或转移性乳腺癌。(3)与氟维司群联合用于治疗内分泌治疗后疾病进展的激素受体(HR)阳性、人表皮生长因子受体2(HER2)阴性晚期或转移性乳腺癌。(4)作为单一疗法，用于治疗HR阳性、HER2阴性晚期或转移性乳腺癌。
