布地奈德吸入剂(Pulmicort Flexhaler)的副作用主要包括局部和全身反应,多数为轻度至中度,与糖皮质激素特性相关。合理使用可降低副作用发生率,需注意口腔护理和定期监测。
(1)口腔念珠菌感染:表现为口腔白斑或疼痛,使用后漱口可预防。
(2)声音嘶哑:与声带刺激有关,通常为暂时性。
(3)咽喉刺激或咳嗽:多见于初次使用,可逐渐适应。
(1)肾上腺抑制:长期高剂量可能影响下丘脑-垂体-肾上腺轴功能。
(2)骨密度降低:长期使用需监测骨质疏松风险。
(3)生长抑制:儿童长期使用需定期评估生长发育。
(1)过敏反应:罕见皮疹、血管性水肿等超敏反应。
(2)眼压升高:长期使用可能增加青光眼风险。
(3)行为改变:极少数患者可能出现焦虑或睡眠障碍。
(1)肺结核患者慎用:可能掩盖活动性结核症状。
(2)糖尿病患者注意:可能影响血糖控制。
(3)避免突然停药:需逐步减量以防肾上腺功能不全。
参考资料: FDA说明书,FDA更新于2019年9月的说明书https://www.accessdata.fda.gov/scripts/cder/daf/index.cfm?event=overview.process&ApplNo=021949
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