绥美凯(Triumeq)用药需注意基因筛查、药物相互作用及特殊人群调整等关键事项，以确保安全性和疗效。以下从禁忌症、监测要求、剂量调整等方面详细说明注意事项。

绥美凯用药注意事项

1、禁忌症相关

（1）HLA-B*5701阳性患者禁用：阿巴卡韦成分可能引发致命超敏反应，用药前必须完成基因检测。

（2）中重度肝功能不全慎用：阿巴卡韦代谢受影响，需评估风险收益比，Child-Pugh C级患者禁用。

2、用药监测要求

（1）超敏反应监测：用药初期（尤其前6周）需警惕发热、皮疹等超敏症状，出现后立即停药。

（2）乳酸酸中毒筛查：定期监测肝功能及乳酸水平，尤其肥胖、长期用药患者。

3、药物相互作用

（1）多价阳离子药物：抗酸剂、铁剂等需间隔2-4小时服用，避免影响多替拉韦吸收。

（2）酶诱导剂：利福平需联用多替拉韦每日两次；圣约翰草等草药禁止合用。

4、特殊人群处理

（1）妊娠期：需权衡利弊，建议改用其他抗逆转录病毒方案。

（2）哺乳期：HIV感染母亲应避免母乳喂养以防病毒传播。

5、不良反应管理

（1）胃肠道反应：轻度症状可继续用药，严重腹泻需补液及对症处理。

（2）免疫重建综合征：合并机会感染者可能出现炎症反应加重，需密切观察。