绥美凯(Triumeq)是一种用于治疗HIV-1感染的复方制剂,包含阿巴卡韦、拉米夫定和多替拉韦三种活性成分。其标准剂量为每日一次口服一片,可与或不与食物同服。具体用法需根据患者体重、肝肾功能及药物相互作用调整。
每日一次口服一片(含阿巴卡韦600mg/拉米夫定300mg/多替拉韦50mg),建议固定时间服用以维持血药浓度稳定。该剂量适用于体重≥40kg的患者。
(1)体重<40kg患者:不推荐使用该复方制剂,建议改用单方制剂并根据体重调整剂量。
(2)肝功能不全:轻度损害无需调整;中重度损害需评估阿巴卡韦使用风险,可能需禁用。
(3)肾功能不全:肌酐清除率≥50mL/min无需调整;30-49mL/min需监测;<30mL/min不推荐使用。
(1)必须进行HLA-B*5701基因筛查,阳性患者禁用阿巴卡韦成分。
(2)与含多价阳离子药物(如抗酸剂)同服时,需间隔2-4小时服用。
(3)与强CYP3A诱导剂(如利福平)联用需增加多替拉韦剂量至每日两次。
参考资料: FDA说明书,FDA更新于2024年4月8日,https://www.accessdata.fda.gov/scripts/cder/daf/index.cfm?event=overview.process&ApplNo=205551
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