卡那单抗的禁忌症主要包括过敏风险。如果患者对卡那单抗或其他生物制剂存在过敏史,或者之前使用卡那单抗时出现过严重过敏反应,应避免使用该药物。过敏症状可能包括皮疹、呼吸急促、喉咙肿胀等,一旦出现这些症状,应立即就医。卡那单抗还可能增加感染风险,特别是严重感染,活动性感染患者应避免使用。
卡那单抗是否分泌到人乳中尚不明确,哺乳期妇女使用卡那单抗应谨慎。如确需使用,应选择停药或停止哺乳。避免潜在风险传递给婴儿。特定人群如4岁以下儿童、65岁以上老人及合并使用免疫抑制剂的患者,也需慎用或避免使用卡那单抗。
在药物相互作用方面,卡那单抗与某些TNF抑制剂和IL-1受体拮抗药合用可能导致严重毒性反应,应避免合用。在使用卡那单抗之前,患者应详细告知医生自己的过敏史、感染史、用药史及当前的身体状况,进行全面的评估判断是否适合使用该药物。
卡那单抗较为常见的不良反应包括腹泻、流感样症状、鼻炎及恶心等,这些反应多数属于轻至中度,但可能会对患者的日常生活造成一定困扰。头痛也是常见的副作用之一,可能会伴随治疗过程而出现。肠胃炎、咽炎等呼吸道和消化道的炎症表现也可能发生,需要患者和医生共同关注并及时处理。
卡那单抗还可能导致一些其他的不良反应,如体重增加、鼻咽炎的发作、眩晕感及肌肉骨骼疼痛等。少数患者还可能出现支气管炎等呼吸道症状,这要求在治疗过程中密切监测患者的呼吸系统状况。医生会根据患者的具体情况,权衡利弊,制定合适的治疗方案,患者应谨遵医嘱进行用药。