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司来帕格与氯吡格雷/地拉罗司或特立氟胺合用时的用法用量？

肺动脉高压患者，但同时需要使用氯吡格雷，想知道司来帕格能和这个药一起使用吗？一起使用的用法用量是什么啊？

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2023-04-24 17:46:12

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与氯吡格雷/地拉罗司或特立氟胺合用时的用法用量如下：

氯吡格雷/地拉罗司或特立氟胺属于CYP2C8抑制剂，当司来帕格与中度CYP2C8抑制剂联合给药时，将司来帕格的剂量降低至每日一次。

司来帕格的药物相互左右

（1）与CYP2C8强效抑制剂吉非罗齐合并给药时，司来帕格的暴露量加倍，活性代谢物的暴露量增加约11倍，会大大的增加司来帕格不良反应的发生率。禁止司来帕格与CYP2C8强效抑制剂（如吉非罗齐）合并给药。

（2）司来帕格片剂与CYP2C8中度抑制剂氯吡格雷合并给药对司来帕格的暴露量无相关影响，活性代谢物的暴露量增加约2.7倍，会增加司来帕格不良反应的发生率。对于接受中度CYP2C8抑制剂治疗的患者，将司来帕格剂量减至每日一次。

与CYP2C8和UGT 1A3和2B7酶诱导剂（利福平）联合给药时，司来帕格活性代谢物的暴露量减半，会导致司来帕格药效降低。与利福平联合给药时，司来帕格的剂量增加至2倍。利福平停药时降低司来帕格剂量。

注：本文为原创文章禁止转载，侵权必究！仅供医护人员内部讨论，具体用药指引请咨询主治医师。

崔朝朝

高级医学编辑专注血液病和癌症研究