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   厄洛替尼治疗非小细胞肺癌,无病生存期高达50.5个月!
赵药师
发布日期:2023-09-06 11:25:22
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厄洛替尼于2004年被美国FDA批准上市,于2006年在我国上市,目前已经进入我国医保范围,但是仍然属于乙类医保,只能报销部分,并且由于不同进货渠道、不同规格、不同销售地区价格也会有所变化,目前小编帮大家查询到印度版盐酸厄洛替尼片(150mg*30片)的价格在800$左右,那么厄洛替尼这个药物有什么特别之处呢?又是治疗哪类疾病的药物呢?下面小编会为大家进行介绍~

1、“肺癌中的魔王”-非小细胞肺癌

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(图源于头条:医学顾事)

非小细胞肺癌是什么呢?是起源于支气管黏膜、支气管腺体和肺泡上皮的一类肺恶性肿瘤,早期患者一般无典型症状,通常情况下会出现刺激性干咳,但是由于吸烟者、感冒者都有可能出现咳嗽,因此此症状并不典型,除干咳外还会出现咯血、呼吸困难、发热、体重下降,当癌症侵犯到体内其他器官时,还可能会出现声音嘶哑、胸痛、胸水、吞咽困难等表现,此外,当癌症发生远处转移时,可能会出现头疼、恶心、颅内压增高等中枢神经系统症状,还可能会出现骨折、骨痛等骨骼表现。

为什么说非小细胞癌是癌症中的“魔王”呢?因为在我国,非小细胞癌是最常见的肿瘤,并且2013年的肺癌相关调查报告显示,肺癌的新发病和死亡数量是恶性肿瘤的首位,但是其中,非小细胞肺癌占所有肺癌的85%,并且男性患者的发病率和死亡率都是高于女性患者的。

2、非小细胞肺癌的治疗

既然已经知道非小细胞肺癌是“魔王”,那么应该怎么去打败“魔王”呢?首先要根据肺癌的病理类型和临床分期,在医生指导下选择不同的治疗方案。非小细胞肺癌的TNM和临床分期对于选择治疗方案有重要的指导意义,I期及II期患者适用根治性手术,而其他患者一般需在手术后进行化疗或者放疗,或者根据医生建议进行靶向治疗或免疫治疗。

通常情况下一线化疗推荐含铂的两药联合方案,在一线化疗失败后推荐使用多西他赛或培美曲塞单药治疗,针对PD-1/PD-L1通路的单克隆抗体,可以使用纳武单抗、阿特珠单抗等,针对靶向治疗,EGFR突变的患者可以选择厄洛替尼、吉非替尼等药物,ALK基因重排的患者可选择色瑞替尼、阿来替尼等。

3、厄洛替尼-非小细胞肺癌的“一枝独秀

上边也有提到厄洛替尼这个药物,那么厄洛替尼到底是什么药物?在治疗非小细胞肺癌上有什么显著成果?下边小编给大家介绍一下~

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厄洛替尼实拍图

厄洛替尼由罗氏制药(Roche)研制开发,是全球首个作用于表皮生长因子受体(EGFR)酪氨酸激酶的抑制剂,也是首个用于肺癌靶向治疗的小分子药物,于2004年被美国FDA批准上市。

厄洛替尼主要适用于表皮生长因子受体(EGFR)基因具有敏感突变的局部晚期或转移性非小细胞肺癌(NSCLC)患者的治疗,包括一线治疗、维持治疗,或既往接受过至少一次化疗进展后的二线及以上治疗。

那么厄洛替尼在治疗非小细胞肺癌上有什么显著疗效呢?下边小编带大家来了解两个试验。

一项国际随机、双盲、安慰剂对照研究,探讨了表皮生长因子受体(EGFR)酪氨酸激酶抑制剂厄洛替尼对晚期非小细胞肺癌(NSCLC)是否有效,该试验的主要终点是无病生存期(DFS),次要终点是具有EGFR激活突变(EGFR m阳性)患者的无病生存期(DFS)。

试验结果表明,厄洛替尼组无病生存期(DFS)为50.5个月,而安慰剂组无病生存期(DFS)为48.2个月,厄洛替尼组高于安慰剂组(见下图)。
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(图源于PubMed)

在EGFR m阳性患者中,厄洛替尼组无病生存期(DFS)为46.4个月,而安慰剂组无病生存期(DFS)为28.5个月,厄洛替尼组比安慰剂组高出17.9个月(见下图),同样厄洛替尼组显著高于安慰剂组。
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(图源于PubMed)

由以上试验数据可知,厄洛替尼在治疗非小细胞肺癌中有一定疗效,可以显著延长非小细胞肺癌患者的无病生存期,提高患者生存质量。

小编有话说:

厄洛替尼目前已经在中国上市,也已经进入了中国医保,但是目前仍然是乙类医保范围,属于部分报销的范畴,虽然可以部分报销,但是其高昂的价格对很多普通家庭来说仍然是难以承受,相信在不久的将来,中国会将其纳入甲类医保,使更多患者“有病敢治”。

同时著名中国胸部肿瘤研究协作组(CTONG)主席、广东省肿瘤防治中心主任吴一龙教授表示:“以特罗凯(盐酸厄洛替尼片)为代表的分子靶向治疗是世界肺癌治疗领域的革命性突破,代表了肺癌治疗的未来发展趋势。”

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中国胸部肿瘤研究协作组(CTONG)主席、广东省肿瘤防治中心主任吴一龙教授(图源于百度百科)

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参考资料: FDA说明书,FDA更新于2014年6月11日的说明书https://www.accessdata.fda.gov/scripts/cder/daf/index.cfm?event=overview.process&ApplNo=091002

厄洛替尼

适用于表皮生长因子受体(EGFR)基因具有敏感突变的局部晚期或转移性非小细胞肺癌(NSCLC)患者的治疗,包括一线治疗、维持治疗,或既往接受过至少一次化疗进展后的二线及以上治疗

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