阿仑单抗的作用机制

T细胞白血病/淋巴瘤是一种与人T细胞白血病病毒感染相关的特殊类型淋巴系统恶性克隆增殖性疾病，主要发生在外周血淋巴细胞，亦可侵及骨髓。阿仑单抗可以用于治疗复发型多发性硬化症以及T细胞白血病。

作用机制

阿仑单抗是一种靶向CD52的人源化单克隆抗体，与T淋巴细胞和B淋巴细胞表面的CD52结合，通过补体依赖的细胞毒作用（CDC）和抗体依赖的细胞毒作用（ADCC）杀伤肿瘤细胞。

阿仑单抗利用基因重组及单克隆抗体技术生产的人源化抗细胞表面CD52抗原的单克隆抗体，与表达CD52的细胞结合后，可以通过抗体的溶解作用破坏白血病细胞。

用法用量

静脉滴注阿仑单抗超过4小时，持续2个或以上的疗程。

第一个疗程：12mg/天，连续五天。

第二个疗程：第一疗程后12个月，12mg/天，连续三天。

在每个疗程的前3天，在阿仑单抗输液前使用皮质类固醇。

从阿仑单抗给药的第一天开始，服用用于疱疹预防的抗病毒药物，并在阿仑单抗给药完成后至少持续两个月，或直到CD4+淋巴细胞计数超过200个细胞/微升。

不良反应

阿仑单抗的常见不良反应包括恶心，呕吐，腹痛，腹泻，皮疹，头痛，鼻咽炎，尿路感染，乏力，失眠，荨麻疹，上呼吸道感染，疱疹病毒感染，真菌感染，皮肤瘙痒，甲状腺疾病，关节疼痛，头晕等。

阿仑单抗可能会导致严重的、有时是致命的自身免疫性疾病，如免疫性血小板减少症和抗肾小球基底膜疾病。在开始治疗前，以血清肌酐水平监测全血计数，并以尿细胞计数监测尿液分析，然后每月监测一次，直到最后一剂阿仑单抗后的48个月。