瑞博西林( ribociclib)由瑞士诺华制药有限公司研制,是一种细胞周期蛋白依赖性激酶4 /6 (CDK 4/6 )抑制药,可用于治疗激素受体阳性,人表皮生长因子受体-2阴性( HR+/HER2-)的绝经后妇女晚期或转移性乳腺癌。
MONALEESA-2是一项随机、双盲、安慰剂对照的多中心临床研究,瑞博西林(瑞博西尼)联合来曲唑与安慰剂加来曲唑比较,纳入研究的患者为绝经后HR阳性、HER2阴性、既往未接受晚期疾病治疗的晚期乳腺癌妇女。来曲唑2.5 mg口服,每日1次,连续28天,瑞博西林600 mg口服或安慰剂口服,连续21天,随后7天停用,直到疾病进展或不可接受的毒性。该研究的主要疗效结局衡量指标是研究者使用实体瘤疗效评价标准(RECIST) v1.1评估无进展生存期(PFS)。
结果来自预计划的无进展生存期中期疗效分析。结果在既往辅助或新辅助化疗或激素治疗、肝脏和/或肺受累者以及仅发生骨转移的患者亚组中是一致的。使用瑞博西林联合来曲唑治疗HR阳性,HER2阴性的晚期或转移性乳腺癌的绝经后妇女,无进展生存期(部分未达到)为19.3个月,而来曲唑加安慰剂为14.7个月。
图1 无进展生存曲线- MONALEESA-2(意向治疗人群)
1.与作为内分泌初始疗法的芳香化酶抑制剂共同使用,适用于治疗激素受体(HR)阳性、人表皮生长因子2(HER2)阴性的晚期或转移性乳腺癌成年患者。
2.与氟维司群联用,适用于绝经后女性或男性的内分泌初始治疗或疾病进展后的治疗。