预防＋治疗！瑞美吉泮对偏头痛有奇效，2023瑞美吉泮价格？

偏头痛是一个严重的疾病吗？

偏头痛是一种慢性的、可反复发作的、有轻微或严重的疾病，发病率在世界范围内排名第三，是第七大致残原因。目前，它与四肢瘫痪、精神障碍、痴呆等被世界卫生组织列为最严重的慢性功能障碍性疾病，而其中，重度偏头痛被定义为最致残的慢性疾病。人民日报曾经报道，世界上有十亿人患有偏头痛，而中国占有一亿！

偏头痛 图片来源于百度 如有侵权请告知

偏头痛不会要了人的命，但也会给人带来很大的痛苦，会影响到人的工作和生活。此外，患者还会出现搏动性、中度到重度疼痛的单侧头疼，可伴有恶心、呕吐、对光线和声音敏感（畏光、畏声）等症状。由于发病率高，起病时疼痛剧烈且易复发，因此，广大偏头痛患者急需一种疗效好、见效快、疗效持久的药物，以改善他们的日常生活质量。瑞美吉泮就是符合这些要求的药物。那么，瑞美吉泮是如何发挥作用的？它的价格是多少？小编给大家来详细讲解。

瑞美吉泮基本信息

1、瑞美吉泮作用机制

偏头痛是三叉神经传入纤维末梢释放的物质，影响传出神经并作用于颅内外血管，引起头痛和血管扩张，而CGRP则是其中一种有强力作用的神经肽。在偏头痛发作的时候，CGRP的释放会增加，瑞美吉泮是一种降钙素基因相关肽（CGRP）受体拮抗剂，通过抑制CGRP释放来抑制三叉神经血管反射，从而达到缓解头痛的效果。

瑞美吉泮图片 药队长供应

2、2023瑞美吉泮价格

由于瑞美吉泮还未在中国上市，小编只能检索国外的价格来给大家做一个参考。

瑞美吉泮 （QULIPTA 、atgepant）Biohaven制药

规格为75mg*8片 价格约为13260元

不过由于是国外的价格，所以会受到汇率浮动的影响，具体的价格还请咨询我们的客服人员来进行解答。

了解完瑞美吉泮的基本信息，我们来重点关注一下瑞美吉泮治疗和预防偏头痛的疗效具体如何。

瑞美吉泮治疗偏头痛的疗效

瑞美吉泮治疗偏头痛急性发作的疗效是在一项随机、双盲、安慰剂对照试验 (NCT03461757)中得到证实的。研究共入组了4466名患者，按照1∶1的比例随机接受瑞美吉泮或者安慰剂来进行治疗。主要疗效是服药后2小时对无疼痛和无最令人烦恼的症状 (MBS) 。无疼痛是指中度或重度头痛减轻至无头痛，无最令人烦恼的症状是指无自认的最令人烦恼的症状（即畏光、畏声或恶心）。

1、短期试验结果显示：

（1）服药后2小时无疼痛概率：瑞美吉泮组为21.2%，安慰剂组为10.9%，二组之间相差的概率高达10.3%！

（2）服药后2小时无最令人烦恼的症状 (MBS) ：瑞美吉泮组为35.1%，安慰剂组为26.8%，二组之间相差的概率为8.3%！

美国FDA官网瑞美吉泮说明书治疗偏头痛急性发作的疗效截图

2、长期试验结果显示：

疼痛缓解被定义为偏头痛从中度或重度减轻到轻度或无。在给药后两小时报告功能正常的患者百分比的测量来自单项调查问卷，要求患者在4分制中选择一个回答：功能正常、轻度损伤、严重损伤或需要卧床休息。

（1）2小时后疼痛缓解：瑞美吉泮组为59.3%，安慰剂组为49.3%，瑞美吉泮组比安慰剂组多缓解的概率为16.1%！

（2）2-48小时持续疼痛缓解：瑞美吉泮组为13.5%，安慰剂组为5.4%，瑞美吉泮组比安慰剂组多缓解的概率为8%！

（3）24小时内使用抢救药物概率：瑞美吉泮组为14.2%，安慰剂组为29.2%，瑞美吉泮组比安慰剂组少使用抢救药物的概率高达15%！

（4）2小时报告功能正常的患者百分比：瑞美吉泮组为38.1%，安慰剂组为25.8%，瑞美吉泮组比安慰剂组多报告功能正常的概率为12.3%！

美国FDA官网瑞美吉泮说明书治疗偏头痛急性发作的疗效截图

值得注意的是，接受治疗的参与者未报告严重不良事件。

根据以上试验结果，可以得出以下结论：在偏头痛的急性治疗中，瑞美吉泮比安慰剂更有效，且耐受性与安慰剂相似，没有安全问题^（1）。

瑞美吉泮预防偏头痛的疗效

瑞美吉泮预防成人发作性偏头痛的疗效在一项随机、双盲、安慰剂对照的试验中得到了证实（NCT03732638），试验共入组了 747 名患者，随机按照1∶1的比例接受瑞美吉泮或者安慰剂的治疗。主要疗效终点是在双盲治疗阶段的第9周至第12周期间每月偏头痛平均天数(MMDs)的基线变化。

1、第9周至第12周期间每月偏头痛天数(MMD)：瑞美吉泮组比基线减少了4.3天，安慰剂组比基线减少了3.5天，瑞美吉泮组比安慰剂组疼痛减少天数为0.8天。

2、第9周至第12周期间每月偏头痛天数(MMD)比基线缓解50%以上的概率：瑞美吉泮组为49.1%，安慰剂组为41.5%，瑞美吉泮组比安慰剂组多缓解了7.6%。

美国FDA官网瑞美吉泮说明书治疗偏头痛急性发作的疗效截图

在接受瑞美吉泮治疗的患者中，有 133 人（36%）报告了不良事件，而在接受安慰剂的 371 名患者中，有 133 人（36%）报告了不良事件，二组之间相差不大，意味着瑞美吉泮没有导致额外不良反应的发生。

根据以上试验结果可以得出结论：瑞美吉泮对偏头痛的预防性治疗有效，且耐受性与安慰剂相似，没有发现意外或严重的安全性问题^（2）。

专家有话说

于生元教授说：传统治疗偏头痛药物曲坦类在反复应用后可能会出现药物过量性头痛，也就是说如果患者用药的频率太高，其偏头痛发作的频率可能会增加。而瑞美吉泮反复应用不仅不会增加发作，反而能使发作频率降低，起到预防的作用。瑞美吉泮或许能成为广大偏头痛患者更好的选择。

于生元教授 解放军总医院神经内科医学部主任、主任医师、教授 中国医师协会理事、神经内科医师分会会长 中华医学会疼痛学分会前任主任委员 中国研究型医院协会疼痛与感觉障碍委员会主任委员 国际头痛学会理事 科技部重大专项首席科学家