1.用法:
(1)无菌条件下,100mg规格每瓶仅添加20ml无菌注射用水并充分摇匀,此时会得到5mg/ml的澄清、无色至微黄色的盐酸苯达莫司汀溶液(注:冻干粉应在5分钟内完全溶解)
(2)用500ml0.9%氯化钠溶液或500ml2.5%葡萄糖溶液进行混合使用
2.推荐剂量:
2.1慢性淋巴细胞性白血病(CLL)
推荐剂量:100 mg/m2, 在 28天周期的第一天和第二天静脉注射30分钟,最多6个周期
2.2非霍奇金淋巴瘤(NHL)
推荐剂量:120mg/m2,在21天周期的第一天和第二天静脉注射60分钟,最多8个周期
3.剂量调整:
3.1慢性淋巴细胞性白血病(cLL)
(1)剂量延迟、剂量调整和重新开始治疗剂量:在发生4级血液学毒性或临床显著≧2级非血液学毒性的情况下,延迟服用苯达莫司汀 ,一旦非血液毒性恢复到≦1级和/或血细胞计数改善[绝对中性粒细胞计数(ANC)≥1 × 109血小板≥75 × 109/L],由主治医师酌情决定重新启动苯达莫司汀,此外,考虑降低剂量
(2)针对血液学毒性的剂量调整:对于4级毒性,在每个周期的第1天和第2天将剂量减少至 90 mg/m2,如果4级毒性复发,在每个周期的第一天和第二天将剂量减少到60mg/m2
(3)非血液毒性的剂量调整:对于3级或更高的毒性,在每个周期的第一天和第二天将剂量减少到90mg/m2;如果3级或更高的毒性复发,在每个周期的第一天和第二天将剂量减少到60mg/m2
3.2非霍奇金淋巴瘤(NHL)
(1)剂量延迟、剂量调整和重新开始治疗剂量:发生4级血液毒性或临床显著≧2级非血液毒性的情况下,延迟服用苯达莫司汀,一旦非血液毒性恢复到≤1级和/或血细胞计数改善[绝对中性粒细胞计数 (ANC)≥1 × 109 /L,血小板≥75 × 109 /L ],由主治医生根据治疗情况决定重新启动苯达莫司汀,此外,考虑减少剂量
(2)针对血液学毒性的剂量调整:对于4级毒性,在每个周期的第一天和第二天将剂量减少到90mg/m2;如果四级毒性复发,在每个周期的第一天和第二天将剂量减少到60mg/m2
(3)非血液毒性的剂量调整:对于3级或更高的毒性,在每个周期的第一天和第二天将剂量调整到90mg/m2,如果3级或更高的毒性复发,在每个周期的第一天和第二天将剂量调整到60mg/m2