卡左双巴缓释片(Sinemet)

卡左双巴缓释片为口服片剂。每片含25mg卡比多巴(无水当量)和250mg左旋多巴。卡比多巴为白色结晶性化合物，微溶于水。左旋多巴为白色结晶性化合物，微溶于水。

最常见不良反应为运动障碍(含舞蹈样动作、肌张力障碍及其他不自主运动)和恶心。

其他已报告的不良反应累及多系统：全身可见胸痛、乏力；心血管系统有心律失常、低血压、体位性低血压、高血压、晕厥、心悸。

胃肠道出现唾液颜色变深、出血、十二指肠溃疡、厌食、呕吐、腹泻、便秘等；血液系统见粒细胞缺乏症、溶血性贫血、血小板减少、白细胞减少。

超敏反应含血管性水肿、荨麻疹、瘙痒等；肌肉骨骼有背痛、肩痛、肌肉痉挛；精神/神经系统出现妄想、幻觉等精神症状、“开-关”现象、嗜睡、抑郁等。

呼吸系统为呼吸困难、上呼吸道感染；皮肤见皮疹、出汗增多、脱发等；泌尿生殖系统有尿路感染、尿频、尿液颜色变深。

【孕妇】在动物研究中，卡左双巴缓释片在兔中观察到致畸性(内脏和骨骼畸形)。左旋多巴可透过人胎盘屏障并进入胎儿体内，而卡比多巴在胎儿组织中浓度极低。目前尚无在孕妇中进行的充分且对照良好的研究。对于育龄期女性，必须权衡药物的预期获益对母亲和胎儿的潜在风险。

【哺乳期女性】左旋多巴可检测到分泌至人乳中。对哺乳期女性使用卡左双巴缓释片时应谨慎。

【具有生殖潜力的男性和女性】说明书中尚未明确。但在动物生殖研究中，卡左双巴缓释片未对大鼠的生育力造成影响。

【儿童使用】尚未确定卡左双巴缓释片在儿童患者中的安全性和有效性。不推荐18岁以下患者使用。

【老年人使用】在临床疗效试验中，近半数患者年龄超过65岁。与年轻受试者相比，未观察到安全性或有效性的总体显著差异，但不能排除部分老年人对不良反应(如幻觉)的敏感性更高。临床药理学数据显示，老年患者的左旋多巴暴露量(AUC)和峰浓度(Cmax)较年轻患者增加。卡左双巴缓释片剂量根据临床效果进行个体化滴定，因此无基于年龄的特定给药建议。

【肾功能损害】说明书中尚未明确。但建议在长期治疗中定期评估肾功能。

【肝功能损害】说明书中尚未明确。但建议在长期治疗中定期评估肝功能。

1.抗高血压药

2.MAO抑制剂

3.三环类抗抑郁药

4.多巴胺D2受体拮抗剂

5.耗竭多巴胺的药物

6.铁盐或含铁复合维生素

7.甲氧氯普胺