卡那单抗(ILARIS)是一种具有抗炎作用的抗体药物，通过靶向肿瘤坏死因子-α(TNF-α)发挥其作用。TNF-α是一种重要的炎症介质，在炎症反应中发挥着关键的调节作用。卡那单抗通过与TNF-α结合，阻断其与受体的结合，从而抑制炎症介质的释放和炎症细胞的活化，减轻炎症反应和相关疾病的症状，本文详细介绍了卡那单抗的临床疗效和药物相互作用等信息。

卡那单抗的作用与功效是什么?

根据研究结果显示，对于那些患有秋水仙碱耐药的家族性地中海热、甲羟戊酸激酶缺乏症或肿瘤坏死因子受体相关周期性综合征发作的患者，接受卡那单抗治疗的完全缓解率 (CR) 达到了61%，而接受安慰剂治疗的完全缓解率仅为6%。这表明卡那单抗在这些疾病的治疗中具有显著的疗效，通过针对特定的细胞受体，卡那单抗可以有效地调节免疫系统，减轻疾病的发作，并帮助患者达到完全缓解的目标。这一研究结果为患者提供了新的治疗选择，并为临床实践中的治疗决策提供了有力的依据。

卡那单抗的药物相互作用有哪些？

尚未进行正式研究来探索卡那单抗与其他药物之间的相互作用。

1.免疫接种

目前还没有关于接受卡那单抗治疗的患者在接种活疫苗方面的数据，也没有关于活疫苗引起的继发性感染传播的数据，因此在使用卡那单抗的同时应避免接种活疫苗。对于儿童和成人患者，在开始卡那单抗治疗之前，建议根据当前的免疫指南完成所有免疫接种，如果可行的话。

2.细胞色素P450底物

在慢性炎症期间，细胞因子(如IL-1)水平的升高可能抑制CYP450酶的生成。因此对于与IL-1结合的分子(如卡那单抗)，CYP450酶的生成预计会恢复正常。这对于治疗指数较窄的CYP450底物具有临床意义，因为治疗指数较窄的CYP450底物需要单独调整剂量(如华法林)。对于正在接受此类药物治疗的患者，在开始使用卡那单抗时，应进行治疗监测以评估其效果或药物浓度，并可能需要根据患者需求调整药物的个体剂量。细胞色素P450底物包括紫杉醇、环孢素、苯妥英等。

3.TNF阻断剂和IL-1阻断剂

(1)在某些患者群体中，IL-1阻滞剂与TNF抑制剂联合使用可能增加严重感染和中性粒细胞减少症的风险。卡那单抗与TNF抑制剂联合使用也可能产生类似的毒性效应。因为联合用药可能增加严重感染的风险，所以不推荐使用卡那单抗和TNF阻断剂(如英夫利昔单抗、依那西普、阿达木单抗)联合治疗。更多关于卡那单抗联合用药的信息，请点击免费在线咨询

(2)尚未研究卡那单抗与其他IL-1阻断剂联合使用的情况。鉴于卡那单抗和重组IL-1ra之间可能存在药理学相互作用，不建议同时使用卡那单抗和其他可阻断IL-1或其受体的药物(如阿那白滞素、利那西普)。