他克莫司滴眼液(Talymus)是治疗春季卡他的有效药物,但使用中可能出现副作用。
最常见的是眼部异常感(包括热感、异物感、不适感)和眼刺激,这些反应多出现在用药初期,通常较为轻微。
部分患者可能出现眼脂(分泌物增多)、眼痛、眼充血、畏光、点状角膜炎、眼痒、眼睑浮肿、眼睑炎、结膜充血水肿、结膜炎、结膜糜烂或沉着物、角膜溃疡或混浊、前房炎症反应、雾视、视力下降等。
(1)他克莫司滴眼液可能引起眼压升高,或导致原有青光眼恶化。
(2)青光眼患者用药期间必须定期监测眼压。
作为免疫抑制剂,本品可能诱发或加重眼部感染,包括疱疹性角膜炎、眼睑疱疹、麦粒肿、细菌性结膜炎、流行性角结膜炎等。用药期间如出现眼红加重、分泌物异常增多、视力突然下降,应警惕感染可能。
少数患者可能出现面部热感、手指麻木感、肝功能指标升高(AST、γ-GTP、LDH)、白细胞计数变化(增多或减少)、中性粒细胞变化、单核细胞增多、淋巴细胞减少、血尿酸升高等。
(1)用药后出现眼部热感或刺激感,可尝试闭眼休息1–2分钟,避免揉眼。
(2)若刺激感持续,可咨询医生是否需要调整用药频率。
(3)通常这些反应随用药时间延长会逐渐减轻。
如出现眼部干涩或异物感,可使用不含防腐剂的人工泪液辅助缓解,但需与他克莫司滴眼液间隔至少5分钟使用。
(1)眼脂增多时,可用无菌棉签蘸取温开水,轻轻擦拭眼睑边缘及睫毛根部,注意不要触碰眼球。
(2)每次擦拭使用干净棉签,避免交叉污染。
(1)如出现眼睑浮肿,可尝试闭眼冷敷(用干净毛巾包裹冰袋,每次5–10分钟),有助于减轻肿胀。
(2)避免热敷,以免加重炎症反应。
(1)出现以下情况应立即停药并就医:视力明显下降、剧烈眼痛、畏光加重、分泌物增多且呈脓性、角膜出现白点或溃疡、眼部疱疹。
(2)这些可能是严重副作用或感染的信号。
(1)本品应在室温下保存,避免阳光直射。
(2)产品包装外覆遮光性薄膜以保持品质,使用期间请勿撕除容器本体的薄膜(瓶盖部分除外)。
(1)本品为无菌水性悬浊液,静置后药物微粒会沉淀。
(2)每次使用前务必盖紧瓶盖后充分振摇,直至药液呈均匀白色混悬状,再打开瓶盖滴眼。
(1)容器前端不可接触眼睛、眼睑皮肤或任何表面。
(2)使用后盖紧瓶盖。一旦药液出现变色、浑浊或可见颗粒,应停止使用。
(1)虽说明书未明确标注开封后具体期限,但作为无菌滴眼液,建议开封后28天内使用完毕,超过期限应丢弃。
(2)包装为5mL塑料容器,单支包装。
他克莫司滴眼液适用于春季角结膜炎(春季卡他),且仅限于抗过敏滴眼液治疗效果不充分的患者。
根据临床使用指引,应在确认患者存在眼睑结膜巨大乳头增殖,且经抗过敏药物治疗后疗效不佳的情况下考虑使用。