贝凡洛尔(Carvan)：适应症、禁忌与特殊人群用药须知

贝凡洛尔(Carvan)是一种兼具α₁和β₁受体阻断作用的降压药物。

一、主要适应症

贝凡洛尔具有明确的降血压作用，其批准的临床应用范围如下：

本品的核心适应症是用于治疗高血压症。它通过以下三重机制协同降低血压：

1、β₁受体阻断作用：减慢心率，降低心脏输出量。

2、α₁受体阻断作用：扩张外周血管，降低血管阻力。

3、钙拮抗作用：进一步促进血管舒张。

二、禁忌症与禁忌食物

1、绝对禁忌人群

为确保生命安全，以下患者禁止使用贝凡洛尔：

(1)、严重心脏问题者：包括心源性休克、充血性心力衰竭、肺动脉高压导致的右心衰竭患者，因药物可能进一步抑制心功能。

(2)、严重心率过缓或传导阻滞者：如显著窦性心动过缓、II或III度房室传导阻滞、窦房传导阻滞。

(3)、特定代谢性疾病患者：糖尿病酮症酸中毒、代谢性酸中毒患者，因药物可能加剧病情。

(4)、孕妇及可能怀孕者：动物实验显示高剂量可能导致胎儿体重减轻。

(5)、未治疗的嗜铬细胞瘤或副神经节瘤患者：单用本品可能引发血压急剧升高，必须在α受体阻滞剂预处理后才能考虑联用。

2、饮食注意事项

基于其药理作用，服用期间应注意：

(1)、避免过量饮酒：酒精具有血管扩张和降压作用，与贝凡洛尔合用可能增加头晕、低血压及跌倒风险。

(2)、谨慎饮用葡萄柚汁：虽然资料未明确提及，但许多药物代谢受其影响，为安全起见，建议服用期间避免或限制饮用。

(3)、保持均衡饮食：无需特殊忌口，但遵循低盐、低脂的健康饮食原则，有助于血压的协同管理。

三、特殊人群用药指南

1、老年患者

(1)、起始剂量宜低：由于老年人肝肾功能可能减退，药物清除减慢，应从低剂量(如每日50mg)开始。

(2)、加强监测：需密切观察血压和心率，避免过度降压。

(3)、缓慢停药：如需停药，必须在医生指导下逐步减量，不可骤停，以防心绞痛或高血压反跳。

2、孕妇与哺乳期妇女

(1)、孕妇：属于禁忌人群，不应使用。

(2)、哺乳期妇女：动物实验显示药物可经乳汁分泌。必须用药时，应权衡治疗获益与母乳喂养的益处，慎重考虑是否暂停哺乳。

3、肝肾功能不全者

(1)、肝功能严重不全者：药物代谢可能减慢，作用增强，需慎用并密切监测。

(2)、肾功能严重不全者：药物血浓度可能升高，建议从低剂量起始，并监测肾功能。

4、伴有其他疾病的患者

(1)、哮喘或支气管痉挛倾向者：因其β受体阻断作用可能诱发或加重症状，应慎用。

(2)、糖尿病患者：可能掩盖低血糖引起的心慌、出汗等警示症状，需加强血糖监测。

(3)、准备手术的患者：建议在择期手术前至少48小时停药，以降低术中血压波动风险。