氨氯地平阿托伐他汀钙片(Amaluet)用法用量、推荐剂量

氨氯地平阿托伐他汀钙片(Amaluet)是一种用于治疗高血压/心绞痛合并高胆固醇血症或家族性高胆固醇血症患者的复方制剂。为有助于疗效与安全，必须依据患者情况选择剂量并合理调整用药方案。

氨氯地平阿托伐他汀钙片(Amaluet)用法用量、推荐剂量

标准服用方法

(1)、本剂为每日一次口服。

(2)、服药时机虽未严格限制，但为维持血药浓度稳定，建议每日固定时间服用。

氨氯地平部分

(1)、高血压：通常成人起始剂量为氨氯地平2.5mg，每日一次。若效果不足，可增至每日5mg，必要时最高可增至10mg。

(2)、心绞痛：通常成人起始剂量为氨氯地平5mg，每日一次，根据症状调整。

阿托伐他汀部分

(1)、高胆固醇血症：通常成人起始剂量为阿托伐他汀10mg，每日一次。重症患者可增至每日20mg。

(2)、家族性高胆固醇血症：通常成人起始剂量为阿托伐他汀10mg，每日一次。重症患者可增至每日40mg。

氨氯地平阿托伐他汀钙片(Amaluet)剂量调整

基于疗效的反应调整

(1)、血压控制不佳：若使用含氨氯地平2.5mg的剂型血压仍不达标，可换用含5mg氨氯地平的剂型(如3番或4番)。

(2)、血脂控制不足：若使用含阿托伐他汀5mg剂型血脂下降不理想，可换用含10mg阿托伐他汀的剂型(如2番或4番)。

(3)、对于家族性高胆固醇血症重症患者，必要时需联用单方阿托伐他汀以增至每日40mg。

基于安全性调整

(1)、如出现水肿(尤其是氨氯地平10mg时)、肌肉疼痛、肝功能异常或肌酸激酶显著升高等不良反应，应考虑减量或暂停给药，并评估是否继续用药。

(2)、治疗期间应定期监测血压、血脂及肝功能，若无治疗反应或出现不能耐受的副作用，应停药并寻求替代方案。

氨氯地平阿托伐他汀钙片(Amaluet)特殊人群用药

孕妇及哺乳期妇女

(1)、禁用。氨氯地平在动物试验中显示可能延长妊娠期与分娩时间。

(2)、阿托伐他汀在动物中有致畸风险，且人类资料提示他汀类药物可能增加胎儿先天性畸形风险。两种成分均可进入乳汁，哺乳期妇女亦不应使用。

肝功能障碍患者

(1)、重度肝功能不全者禁用。

(2)、包括急性肝炎、慢性肝炎急性加重、肝硬化、肝癌及黄疸患者。

(3)、轻度至中度肝功能不全者需慎用，并在严密监测下使用，必要时调整剂量。

老年人

(1)、老年人生理机能减退，药物血浓度可能升高，易发生副作用。

(2)、建议氨氯地平从低剂量(2.5mg/日)开始，并密切观察血压变化。

(3)、阿托伐他汀在老年患者中肌病风险亦可能增加，需谨慎使用。