绥美凯(Triumeq)是含有度鲁特韦(整合酶链转移抑制剂)、阿巴卡韦和拉米夫定(均为核苷类逆转录酶抑制剂)的固定剂量复方制剂,适用于治疗成人和年龄至少3个月、体重至少6公斤的儿科患者的HIV-1感染。
(1)、剂量:每日一次,每次一片。
(2)、服药时间:可与食物同服或空腹服用。
(3)、剂型选择:仅使用绥美凯片剂,不可使用绥美凯PD口服混悬片。
(1)、6公斤至<10公斤:每日一次,每次3片绥美凯PD。
(2)、10公斤至<14公斤:每日一次,每次4片绥美凯PD。
(3)、14公斤至<20公斤:每日一次,每次5片绥美凯PD。
(4)、20公斤至<25公斤:每日一次,每次6片绥美凯PD。
(5)、≥25公斤:每日一次,每次1片绥美凯。
绥美凯片剂:含600毫克阿巴卡韦、50毫克度鲁特韦和300毫克拉米夫定。
(1)、轻度肝功能损害(Child-Pugh评分A级):如需要降低阿巴卡韦剂量,应使用单方成分。
(2)、中度或重度肝功能损害(Child-Pugh评分B级或C级):禁用。
(3)、对乙肝患者,停用含拉米夫定的产品可能出现乙肝严重急性发作,应密切监测肝功能,必要时开始抗乙肝治疗。
(1)、与依非韦伦、福沙那韦/利托那韦、替拉那韦/利托那韦、卡马西平或利福平联合使用时,需调整度鲁特韦剂量。
(2)、成人及体重≥25公斤的儿科患者:度鲁特韦剂量调整为50毫克每日两次。
(3)、需要额外服用特威凯50毫克片剂,与绥美凯间隔12小时服用。
(1)、适用标准:年龄至少3个月的儿科患者,体重至少6公斤的儿科患者。
(2)、不推荐情况:年龄<3个月或体重<6公斤的儿科患者,伴有肾功能损害或肝功能损害的患儿。
(1)、用药禁忌:肌酐清除率<30毫升/分钟的患者。
(2)、基于年龄适当肾功能评估有类似程度肾功能损害的儿科患者。
(1)、老年患者无需调整剂量。
(2)、应考虑老年患者肝功能、肾功能或心功能下降的可能性。