磷酸二甲酯片(Astomin)是一种非麻醉性中枢镇咳药,自1974年在日本首次获批以来,因其安全性高、滥用风险低而广泛应用于咳嗽症状的缓解。
(1)、成人(15岁及以上)患者推荐每次口服1~2片(以磷酸二甲啡烷计10~20mg),每日3次。
(2)、药物需整片吞服,建议餐后服用以减轻胃肠道反应。
(1)、需特别注意药品采用PTP铝箔包装,应指导患者从铝箔中取出药片后服用。
(2)、若误吞铝箔包装,其硬锐角可能刺入食管黏膜,甚至引起穿孔导致纵隔炎等严重并发症。
(1)、剂量需根据患者年龄、症状严重程度及治疗反应进行个体化调整。
(2)、对于咳嗽症状较轻或需长期治疗者,可优先选择较低剂量(每次10mg),根据症状控制情况逐步调整。
(3)、若连续用药一周症状未改善,应重新评估诊断方案。
(1)、急性咳嗽疗程一般不超过2周,慢性咳嗽需定期评估疗效。
(2)、肝功能不全者虽无需明确剂量调整,但建议加强监测。
(3)、肾功能损害患者因缺乏明确研究数据,需谨慎调整剂量。
(1)、老年群体因生理功能减退,药物清除率可能降低,需特别注意减量给药。
(2)、建议起始剂量选择标准剂量的下限(每次10mg),密切观察神经系统反应如头晕、嗜睡等情况。
(1)、孕妇或可能怀孕的女性仅在治疗益处明确大于风险时使用。
(2)、哺乳期女性需综合权衡治疗需求与哺乳益处,建议在用药期间暂停哺乳或选择替代治疗方案。
(1)、目前说明书未明确15岁以下儿童用药标准,故该年龄段患者不推荐使用。
(2)、15-18岁青少年应按照成人剂量下限给药,并加强用药监测。