氨氯地平(amlodipine)用药注意事项

氨氯地平(amlodipine)是一种长效钙通道阻滞剂，主要用于治疗高血压和冠状动脉疾病。作为常用的心血管药物，氨氯地平的正确使用和严密监测对于其治疗效果和患者安全十分重要。

氨氯地平(amlodipine)用药注意事项

严格遵医嘱用药

(1)、氨氯地平必须由具备相关疾病治疗经验的医师指导使用。

(2)、患者不得擅自更改剂量或调整用药方案。

正确的给药方法

(1)、氨氯地平口崩片应放置在舌头上，待药片在唾液中崩解后直接吞咽，必要时可用水送服。

(2)、药片不应咀嚼、压碎或切割，需保持完整崩解特性，以确保药物在体内的正常释放和吸收。

灵活的服用时间

(1)、氨氯地平可以每天一次给药，选择早晨或晚上均可。

(2)、该药物可在进食或空腹状态下服用，为患者提供了便利的用药选择。

(3)、稳定的服药时间有助于维持血药浓度平稳。

心绞痛加重风险

罕见情况下，患者特别是患有严重阻塞性冠状动脉疾病的患者，在开始钙通道阻滞剂治疗或增加剂量时，可能出现心绞痛发作频率、持续时间和/或严重程度的记录性增加。

血流动力学影响

(1)、氨氯地平引起的血管扩张作用是渐进性的，口服给药后罕有急性低血压的报告。

(2)、但对于严重主动脉瓣狭窄患者，使用时仍需格外谨慎。

药物相互作用管理

(1)、氨氯地平与西咪替丁、抗酸药Maalox合用时，不影响氨氯地平的药代动力学。

(2)、与西地那非合用时，两者各自独立发挥降压作用，无明显相互作用。

氨氯地平(amlodipine)用药监测

血压监测规范

(1)、治疗期间应定期监测卧位和站立位血压。

(2)、临床研究显示，氨氯地平每日一次给药可在给药后24小时维持抗高血压疗效，峰值和谷值效应差异很小。

血液学参数监测

虽然氨氯地平治疗通常不与临床显著的常规实验室检查变化相关，但仍建议定期进行全血细胞计数检测，特别是在治疗初期。

肝功能监测

治疗前应评估肝功能，治疗期间根据临床需要定期监测肝功能指标，特别是对于有肝脏疾病史或肝功能异常的患者。

心电图监测

氨氯地平不改变窦房结功能或房室传导，在临床研究中未产生心电图间隔改变或更高度房室传导阻滞。