法瑞西单抗(Vabysmo)的副作用有什么‌

法瑞西单抗(Vabysmo)是一种靶向血管内皮生长因子(VEGF)和血管生成素-2(Ang-2)的双特异性抗体，用于治疗湿性年龄相关性黄斑变性(nAMD)、糖尿病性黄斑水肿(DME)及视网膜静脉阻塞(RVO)继发的黄斑水肿。

法瑞西单抗(Vabysmo)的副作用有什么‌

眼部反应‌

(1)、白内障‌(15%，DME患者中尤为显著)。

(2)、结膜下出血‌(8%)。

(3)、玻璃体脱离‌(5%)。

(4)、玻璃体漂浮物‌(4%)。

(5)、眼压升高‌(4%)。

(6)、眼痛‌(3%)。

全身性反应‌

(1)、视网膜色素上皮撕裂(nAMD患者中3%)。

(2)、轻度眼内炎症(如虹膜睫状体炎，发生率2%)。

法瑞西单抗(Vabysmo)需警惕的严重副作用‌

眼内炎与视网膜脱离‌

(1)、风险‌：与所有玻璃体内注射药物相同，可能引发感染性或非感染性眼内炎。

(2)、症状‌：突发视力下降、眼红、眼痛、畏光。

(3)、处理‌：需立即停药并给予抗生素/抗炎治疗，必要时手术干预。

视网膜血管炎/血管阻塞‌

(1)、风险‌：上市后监测报告显示，可能伴随严重眼内炎症。

(2)、症状‌：无痛性视力丧失、视野缺损。

(3)、处理‌：永久停药并转诊至视网膜专科。

动脉血栓栓塞事件‌

(1)、机制‌：VEGF抑制可能增加血栓风险。

(2)、高危人群‌：既往心脑血管疾病患者需谨慎。

眼压急性升高‌

(1)、特点‌：注射后60分钟内可能出现一过性眼压升高。

(2)、监测‌：注射后需检查视神经灌注或眼压计测量。

法瑞西单抗(Vabysmo)用药注意事项‌

禁忌症‌

(1)、活动性眼部或眼周感染。

(2)、活动性眼内炎症(如葡萄膜炎)。

(3)、对法瑞西单抗或辅料过敏。

特殊人群‌

(1)、妊娠‌：动物实验显示流产风险，育龄女性需避孕至末次给药后3个月。

(2)、老年人‌：≥65岁患者无需调整剂量，但需加强监测。

患者教育‌

(1)、注射后24小时内避免揉眼或游泳。

(2)、出现视力骤降、眼痛、闪光感应立即就医。