盐酸卡格列净(Canaglu)如何使用

盐酸卡格列净(Canaglu)是一种钠-葡萄糖协同转运蛋白2(SGLT2)抑制剂类降糖药，通过抑制肾脏对葡萄糖的重吸收来降低血糖。作为新型口服降糖药物，其在2型糖尿病及糖尿病合并慢性肾脏病患者中具有独特的治疗优势。

盐酸卡格列净(Canaglu)如何使用

标准给药方案

(1)、盐酸卡格列净的常规成人剂量为每日一次100mg，建议在早餐前或早餐后服用。

(2)、药物剂型包括普通薄膜衣片和口腔崩解片(OD片)两种规格，其中OD片既可水送服也可不需水直接舌上含服崩解。

(3)、但需特别注意，卧床患者禁止无水服用OD片，以防误吸风险。

用药基础原则

(1)、本药应在充分实施糖尿病基础治疗(包括饮食控制和运动疗法)仍效果不佳时考虑使用。

(2)、用药期间需定期监测血糖和肾功能指标，若连续用药3个月疗效不足，应及时调整治疗方案。

剂型使用说明

(1)、对于OD口腔崩解片，使用时需注意：将药片置于舌面待唾液浸润崩解，无需饮水，或选择用水送服。

(2)、卧床患者严禁无水服药，且PTP包装的药品需取出后服用，避免误吞包装导致食道损伤。

盐酸卡格列净(Canaglu)剂量调整

肾功能不全患者

(1)、中度肾功能不全(eGFR30-59mL/min/1.73m²)‌：需谨慎评估用药必要性，因此时降糖效果可能减弱。

(2)、重度肾功能不全(eGFR<30mL/min/1.73m²)或透析患者‌：禁止为降糖目的使用，因此时药物几乎无降糖作用。

(3)、慢性肾病治疗中eGFR<30mL/min/1.73m²‌：应立即评估是否继续用药。

联合用药调整

(1)、与胰岛素、磺脲类等降糖药联用时，需警惕低血糖风险，必要时减少这些药物的剂量。

(2)、特别当与利尿剂合用时应加强监测，因可能加重脱水风险。

盐酸卡格列净(Canaglu)特殊人群用药

老年患者用药

(1)、老年患者生理功能普遍减退，应从小剂量开始并密切监测。

(2)、因其对口渴等脱水症状感知迟钝，需特别注意体液平衡管理，预防脱水及相关并发症。

妊娠及哺乳期

(1)、孕妇或可能妊娠的妇女禁用，建议改用胰岛素治疗。

(2)、哺乳期妇女用药期间应停止哺乳，因动物实验显示药物可经乳汁分泌并影响幼崽发育。

围手术期管理

重大手术前后应暂停用药，转为胰岛素控制血糖，术后恢复稳定后再评估是否重新启用。