氯替泼诺混悬滴眼液(Lotemax)的副作用有什么

氯替泼诺混悬滴眼液(Lotemax)是一种局部应用的糖皮质激素类药物，主要用于治疗眼部炎症性疾病，如过敏性结膜炎、术后炎症等。作为高效抗炎药物，其使用需平衡疗效与潜在风险。

氯替泼诺混悬滴眼液(Lotemax)的副作用有什么

眼部反应‌

(1)、视力模糊(15%)

(2)、眼压升高(10%-15%)

(3)、眼部刺激感(如灼烧、刺痛)(8%)

(4)、结膜充血(5%)

全身性反应‌

(1)、头痛(3%-5%)

(2)、味觉异常(2%)

氯替泼诺混悬滴眼液(Lotemax)需警惕的严重副作用‌

眼压升高与青光眼‌

(1)、风险‌：长期使用可能诱发激素性青光眼，表现为视神经损伤和视野缺损。

(2)、高危人群‌：糖尿病患者、原发性开角型青光眼患者。

(3)、处理‌：用药期间每2-4周监测眼压，若眼压>21mmHg需减量或停药。

角膜穿孔‌

(1)、诱因‌：眼部疱疹病毒感染、角膜变薄性疾病患者使用可能加重病情。

(2)、预防‌：用药前需筛查角膜病史，避免用于活动性感染患者。

白内障形成‌

(1)、风险‌：长期使用(>6个月)可能加速后囊下白内障发展。

(2)、建议‌：疗程限制在2周内(术后炎症)或按需短期使用。

继发感染‌

(1)、类型‌：细菌、真菌或病毒(如单纯疱疹病毒)感染风险增加。

(2)、措施‌：避免联用其他眼用制剂，若出现化脓性分泌物需立即停药。

氯替泼诺混悬滴眼液(Lotemax)用药注意事项‌

禁忌症‌

(1)、活动性眼部感染(细菌/病毒/真菌性)。

(2)、对氯替泼诺或辅料(如苯扎氯铵)过敏者。

特殊人群

(1)、儿童‌：2岁以下有效性未确立，需谨慎评估风险收益比。

(2)、孕妇‌：仅当潜在收益大于风险时使用(FDA妊娠分级C)。

(3)、哺乳期‌：暂停哺乳或停药(少量药物可能进入乳汁)。

药物相互作用‌

(1)、其他眼用制剂‌：需间隔至少5分钟使用，避免物理性相互作用。

(2)、全身性激素‌：可能增加肾上腺抑制风险，避免联用。

患者监测与教育‌

(1)、基线检查：眼压、角膜完整性、视力。

(2)、治疗中：每2-4周复查眼压，长期使用者每3个月评估白内障。

(3)、避免接触镜使用(含苯扎氯铵可能被镜片吸收)。

(4)、若出现持续性眼红、疼痛或视力下降需立即就医。