泊马度胺(Pomalidomide)在治疗多发性骨髓瘤时,其药物相互作用是临床用药中不可忽视的重要环节。在使用泊马度胺时,医生需全面评估患者正在使用的其他药物,以避免潜在的药物相互作用。
在健康受试者中,与强效CYP1A2抑制剂氟伏沙明联合使用,可使泊马度胺的Cmax和AUC分别增加24%和125%。增加的泊马度胺暴露可能增加与暴露相关的毒性风险。应避免与强效CYP1A2抑制剂(如环丙沙星、氟伏沙明)联合使用,若不可避免需联合使用,需减少泊马度胺剂量。
与酮康唑(强效CYP3A4和P-gp抑制剂)联合使用,可使泊马度胺的AUC增加19%,但增加幅度无临床显著意义。
泊马度胺与卡马西平(强效CYP3A4诱导剂)联合使用,可使泊马度胺的AUC降低20%。
与地塞米松(弱至中度CYP3A4诱导剂)联合使用,对泊马度胺的药代动力学无影响。
吸烟可因诱导CYP1A2酶,使泊马度胺的AUC降低32%,Cmax增加14%,可能降低药物疗效。
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参考资料: FDA说明书,FDA更新于2025年2月的说明书https://www.accessdata.fda.gov/scripts/cder/daf/index.cfm?event=overview.process&ApplNo=204026